メチルフェニデート

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• 長時間作用型懸濁液 (Quillivant XR) を服用している場合は、次の手順に従って投与量を測定します。
• メチルフェニデートを服用する前に、
• メチルフェニデートは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

メチルフェニデートは習慣を形成する可能性があります。大量に服用しない、より頻繁に服用する、長期間服用する、または医師の処方とは異なる方法で服用してください。メチルフェニデートを取りすぎると、薬で症状が抑えられなくなったり、大量の薬を服用する必要が生じたり、行動に異常な変化が見られることがあります。多量のアルコールを飲んだ、または飲んだことがある、ストリート ドラッグを使用した、または使用したことがある、または処方薬を過剰に使用した場合は、医師に相談してください。

特に薬を使いすぎた場合は、医師に相談せずにメチルフェニデートの服用をやめないでください。医師はおそらく徐々に投与量を減らし、この間注意深く監視します。メチルフェニデートを使いすぎた後に突然服用をやめると、重度のうつ病を発症する可能性があります。治療を中止すると症状が悪化する可能性があるため、メチルフェニデートの服用をやめた後は、投薬を過剰に使用していなくても、医師が慎重に監視する必要がある場合があります。

販売したり、譲渡したり、他の人に薬を飲ませたりしないでください。メチルフェニデートを販売または譲渡することは、他の人に危害を加える可能性があり、法律に違反します。メチルフェニデートは安全な場所に保管して、他の人が誤ってまたは意図的に服用しないようにしてください。残っている薬の量を記録しておくと、不足している薬がないかどうかがわかります。

医師または薬剤師は、メチルフェニデートによる治療を開始するとき、および薬を追加するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) または製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

メチルフェニデートは、成人および小児の注意欠陥多動性障害 (ADHD; 集中力、行動の制御、および同じ年齢の他の人よりもじっとしていたり​​静かであることが難しい) の症状を制御するための治療プログラムの一部として使用されます。メチルフェニデート (メチリン) は、ナルコレプシー (日中の過度の眠気と突然の睡眠発作を引き起こす睡眠障害) の治療にも使用されます。メチルフェニデートは、中枢神経系 (CNS) 刺激薬と呼ばれる種類の薬です。これは、脳内の特定の天然物質の量を変化させることによって機能します。

メチルフェニデートは、即放性錠剤、チュアブル錠、溶液 (液体)、持続性 (徐放性) 懸濁液 (液体)、中間作用性 (徐放性) 錠剤、持続性 (徐放性) 錠剤として提供されます。徐放性カプセル、徐放性（徐放性）錠、徐放性チュアブル錠、徐放性（徐放性）経口崩壊錠（口の中で溶けやすい錠剤） .持続性錠剤、口腔内崩壊錠、カプセルは、一部の薬をすぐに供​​給し、残りの量を一定量の薬として長期間にわたって放出します。これらの形態のメチルフェニデートはすべて経口摂取されます。通常の錠剤、チュアブル錠（メチリン）、液剤（メチリン）は、通常、成人は1日2～3回、小児は1日2回、好ましくは食事の35～40分前に服用します。 3 回分を服用している成人は、薬によって入眠や睡眠が困難にならないように、午後 6 時までに最後の投与を行う必要があります。中間作用型の錠剤は、通常、1 日 1 回または 2 回、午前中に、時には午後の早い時間に、食事の 30 分から 45 分前に服用します。長時間作用型カプセル (Metadate CD) は、通常、1 日 1 回朝食前に服用します。長時間作用型錠剤（コンサータ）、長時間作用型チュアブル錠（キイリチュー ER）、長時間作用型懸濁液（キリバント XR）、長時間作用型カプセル（アプテンシオ XR、リタリン LA）は、通常、1 日 1 回午前中に服用します。または食べ物なし。長時間作用型懸濁液 (Quillivant XR) は、食物と一緒に摂取すると、より早く効き始めます。長時間作用型口腔内崩壊錠 (Cotempla XR-ODT) と長時間作用型カプセル (Adhansia XR) は、通常、朝に 1 日 1 回服用し、常に食事と一緒に、または食事なしで一貫して服用する必要があります。長時間作用型カプセル (Jornay PM) は通常、1 日 1 回夕方 (午後 6 時 30 分から午後 9 時 30 分まで) に服用されます。食物。

処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにメチルフェニデートを正確に服用してください。

徐放性口腔内崩壊錠 (Cotempla XR-ODT) をブリスター パック フォイルから押し込まないでください。代わりに、乾いた手でホイルのパッケージをはがしてください。すぐに錠剤を取り出し、口の中に入れてください。錠剤はすぐに溶け、唾液とともに飲み込むことができます。錠剤を飲み込むのに水は必要ありません。

即時放出型チュアブル錠をよく噛んだ後、コップ一杯 (少なくとも 8 オンス [240 ミリリットル]) の水または他の液体を飲む必要があります。即放性チュアブル錠を水分不足で服用すると、錠剤が膨張してのどを詰まらせ、窒息するおそれがあります。チュアブル錠を服用した後に胸痛、嘔吐、または嚥下や呼吸に問題がある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

中間作用型および長時間作用型の錠剤およびカプセルを丸ごと飲み込む。割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。ただし、長時間作用型のカプセル (Aptensio XR、Jornay PM、Metadate CD、Ritalin LA) を飲み込むことができない場合は、カプセルを慎重に開封し、冷たいまたは室温のアップルソースの大さじ 1 杯に内容物全体を振りかけるか、長時間作用型カプセル (Adhansia XR) の場合は、カプセルを開けて、アップルソースまたはヨーグルトの大さじ 1 杯に内容物全体を振りかけることができます。この混合物を調製後すぐに (噛まずに) 飲み込み (Adhansia XR を服用している場合は 10 分以内)、その後コップ 1 杯の水を飲んで、薬をすべて飲み込んだことを確認してください。将来の使用のために混合物を保管しないでください。

長時間作用型チュアブル錠 (Quillichew ER) を服用していて、医師から適切な量の錠剤を服用するよう指示された場合は、20 mg または 30 mg の長時間作用型チュアブル錠を慎重に割ってください。それに採点されたライン。ただし、40 mg の長時間作用型チュアブル錠には切り目がなく、分割または分割することはできません。

長時間作用型懸濁液 (Quillivant XR) を服用している場合は、次の手順に従って投与量を測定します。

1. 薬のボトルと投薬ディスペンサーを箱から取り出します。ボトルに液体の薬が入っていることを確認してください。ボトルに粉末が入っている場合、または箱に投薬ディスペンサーがない場合は、薬剤師に連絡して薬を使用しないでください。
2. 薬を均一に混合するために、少なくとも 10 秒間ボトルを上下に振ります。
3. ボトルキャップを外します。ボトル アダプターがボトルの上部に挿入されていることを確認します。
4. ボトル アダプターがボトルの上部に挿入されていない場合は、アダプターの下部をボトルの開口部に置き、親指でしっかりと押し下げて挿入します。箱にボトル アダプターが含まれていない場合は、薬剤師に連絡してください。挿入後は、ボトルアダプターをボトルから取り外さないでください。
5. 投与ディスペンサーの先端をボトルアダプターに挿入し、プランジャーを完全に押し下げます。
6. ボトルを逆さまにします。
7. プランジャーを引いて、医師が処方した経口懸濁液の量を引き出します。医師が処方した用量を正しく測定する方法がわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
8. 投与ディスペンサーを取り外し、経口懸濁液を直接、お口またはお子様の口にゆっくりと噴射してください。
9. ボトルのキャップを元に戻し、しっかりと閉めます。
10. 分注ディスペンサーは、使用するたびに食器洗い機に入れるか、水道水ですすいできれいにしてください。

医師は、低用量のメチルフェニデートから始めて、週に 1 回以下の頻度で徐々に用量を増やす場合があります。

あなたの状態は治療中に改善するはずです。治療中に症状が悪化した場合、または 1 か月経っても改善しない場合は、医師に連絡してください。

医師は、投薬がまだ必要かどうかを確認するために、時々メチルフェニデートの服用を中止するように指示する場合があります。これらの指示に注意深く従ってください。

一部のメチルフェニデート製品は、他の製品と交換できない場合があります。医師が処方したメチルフェニデート製品の種類について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

メチルフェニデートを服用する前に、

• メチルフェニデート、他の薬、アスピリン (Adhansia XR を服用している場合)、タートラジン色素 (一部の加工食品や医薬品に含まれる黄色の色素、Adhansia XR を服用している場合)、またはあなたが服用しているメチルフェニデート製品。医師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• イソカルボキサジド (Marplan)、リネゾリド (Zyvox)、メチレンブルー、フェネルジン (Nardil)、rasagiline (Azilect)、セレギリン (Eldepryl、Emsam、Zelapar)、およびトラニルシプロミン ( Parnate)、または過去 14 日間に服用を中止した。医師はおそらく、MAO阻害剤を最後に服用してから少なくとも14日が経過するまではメチルフェニデートを服用しないようにと言います.
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）、イミプラミン（トフラニル）などの抗うつ薬。充血除去剤（咳薬と風邪薬）;エソメプラゾール (Nexium、Vimovo)、ファモチジン (Pepcid)、オメプラゾール (Prilosec、Zegerid)、パントプラゾール (Protonix) などの胸焼けまたは潰瘍の薬。高血圧の薬;フェノバルビタール、フェニトイン (Dilantin、Phenytek)、プリミドン (Mysoline) などの発作治療薬。メチルドパ;シタロプラム (Celexa)、エスシタロプラム (Lexapro)、フルオキセチン (Prozac、Sarafem、シンビャックスなど)、フルボキサミン (Luvox)、パロキセチン (Brisdelle、Paxil、Pexetraftline) (Z) などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) ;重炭酸ナトリウム（アームアンドハンマーベーキングソーダ、ソーダミント）;およびベンラファキシン（Effexor）。リタリン LA を服用している場合は、制酸剤や胸焼けや潰瘍の薬を服用しているかどうかも医師に伝えてください。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• あなたまたはあなたの家族の誰かがトゥレット症候群 (繰り返し動作を実行したり、音や言葉を繰り返す必要があることを特徴とする状態)、顔面または運動チック (制御不能な動きを繰り返す)、または言語チック (制御が難しい音や言葉の繰り返し）。また、緑内障 (眼圧の上昇により失明の原因となる可能性があります)、甲状腺機能亢進症、または不安、緊張、興奮を感じている場合も、医師に相談してください。これらの状態のいずれかがある場合、医師はおそらくメチルフェニデートを服用しないように指示します.
• あなたの家族の誰かが不規則な心拍を経験した、または経験したことがある、または突然死亡した場合は、医師に相談してください。また、最近心臓発作を起こしたことがある場合や、心不全、高血圧、不整脈、心臓または血管の病気、動脈硬化、心筋症 (心筋の肥厚) を持っているか、または過去に持ったことがある場合は、医師に相談してください。 )、または他の心臓の問題。心臓病がある場合、または心臓病を発症する可能性が高い場合、医師はメチルフェニデートを服用しないように指示するでしょう。
• あなたやあなたの家族の誰かが、うつ病、双極性障害 (気分が落ち込んだ状態から異常に興奮した状態に変化する)、 man man man状態 (気分が異常に興奮した状態)、または自殺を考えた、または自殺を試みたことがある場合は、医師に相談してください。また、けいれん発作、異常な脳波 (EEG; 脳の電気的活動を測定する検査)、手足の循環障害、または精神疾患を患ったことがある、または過去に患ったことがある場合は、医師に相談してください。長時間作用型錠剤 (コンサータ) を服用している場合は、消化器系の狭窄または閉塞があるかどうかを医師に伝えてください。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。メチルフェニデートを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 授乳中または授乳予定の場合は、医師に相談してください。メチルフェニデートを服用しながら授乳している場合、医師は、異常な興奮、睡眠困難、食欲不振、または体重減少がないか、赤ちゃんを注意深く観察するように指示する場合があります。
• 65 歳以上の場合は、メチルフェニデートを服用することのリスクと利点について医師に相談してください。メチルフェニデートは、同じ状態の治療に使用できる他の薬よりも安全ではないため、高齢者は通常、メチルフェニデートを服用しないでください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、メチルフェニデートを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• 長時間作用型のチュアブル錠 (Quillichew ER)、長時間作用型の口腔内崩壊錠 (Cotempla) を服用している間は、アルコール飲料を飲むべきではないことに注意してください。^® XR-ODT)、または長時間作用型カプセル (Adhansia XR または Jornay PM)。
• フェニルケトン尿症 (PKU、精神遅滞を予防するために特別な食事を取らなければならない遺伝性疾患) がある場合は、即放性および長時間作用型のチュアブル錠に、フェニルアラニンを形成するアスパルテームが含まれていることを知っておく必要があります。
• メチルフェニデートは、カウンセリングや特別教育を含む、ADHD の総合的な治療プログラムの一環として使用する必要があることを知っておく必要があります。医師および/またはセラピストの指示に必ず従ってください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。入眠や睡眠の維持が困難にならないように、1 日のどのくらい遅くまで薬を服用する必要があるかについて、医師または薬剤師に相談してください。ただし、次の予定投与時間に近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。長時間作用型カプセル (Jornay PM) を服用している場合は、その夜思い出したらすぐに飲み忘れた分を服用してください。ただし、すでに翌朝になっている場合は、長時間作用型カプセル (Jornay PM) の飲み忘れた分をスキップして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

メチルフェニデートは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 緊張感
• イライラ
• 入眠または眠り続けることが困難
• めまい
• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲減少
• 減量
• 胃痛
• 下痢
• 胸焼け
• ドライマウス
• 頭痛
• 筋肉の緊張
• 眠気
• 体の一部の制御不能な動き
• 落ち着きのなさ
• 性欲減退
• 大量発汗
• 背中の痛み

一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 速い、ドキドキする、または不規則な心拍
• 胸痛
• 呼吸困難
• 極度の疲労
• 遅いまたは難しいスピーチ
• 失神する
• 腕または脚の脱力またはしびれ
• 発作
• 視力の変化またはかすみ目
• 攪拌
• 真実ではないことを信じる
• 他人に対して異常に不信感を抱く
• 幻聴 (存在しないものが見える、または声が聞こえる)
• 運動チックまたは言語チック
• うつ病
• 異常に興奮した気分
• 気分の変化
• 痛みを伴う頻繁な勃起
• 4時間以上続く勃起
• 指や足の指のしびれ、痛み、または温度に対する感受性
• 手や足の指の皮膚の色が青白いものから青、赤に変わる
• 手や足の指の原因不明の傷
• 熱
• じんましん
• 発疹
• 皮膚の水ぶくれまたは剥離
• かゆみ
• 目、顔、唇、口、舌、または喉の腫れ
• しわがれ声
• 呼吸困難または嚥下困難

メチルフェニデートは、子供の成長や体重増加を遅らせる可能性があります。お子さんのかかりつけ医は、お子さんの成長を注意深く観察します。この薬を服用している間、子供の成長や体重増加に懸念がある場合は、かかりつけの医師に相談してください。メチルフェニデートを子供に与えるリスクについては、かかりつけの医師に相談してください。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。光と過度の熱と湿気を避けて、室温で保管してください (バスルームではありません)。メチルフェニデートは安全な場所に保管して、他の人が誤ってまたは意図的に服用しないようにしてください。錠剤やカプセルの数、または残っている液体の量を追跡して、薬が足りないかどうかを確認します。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 嘔吐
• 吐き気
• 下痢
• 失神、かすみ目、またはめまい
• 落ち着きのなさ
• 異常に速い呼吸
• 不安
• 攪拌
• 体の一部の制御不能な震え
• 筋肉のけいれん
• 発作
• 意識喪失
• 不適切な幸福
• 錯乱
• 幻聴 (存在しないものが見える、または声が聞こえる)
• 発汗
• フラッシング
• 頭痛
• 熱
• 速い、ドキドキする、または不規則な心拍
• 瞳孔の拡大（目の真ん中の黒い丸）
• 口や鼻の乾燥
• 筋力低下、疲労、または暗色尿

メチルフェニデートの長時間作用型錠剤 (Concerta) を服用している場合、便の中に錠剤のようなものが見えることがあります。これは単なる空の錠剤の殻であり、これは薬を完全に摂取しなかったという意味ではありません。

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、血圧と心拍数をチェックし、メチルフェニデートへの反応を確認するために特定の臨床検査を命じることがあります。

この処方箋は詰め替えできません。薬が不足しないように、定期的に医師との予定を立てるようにしてください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• アダンシアXR^®
• アプテンシオXR^®
• コンサータ^®
• コテンプラ^® XR-ODT
• ジョルネイPM^®
• メタデート^® CD
• メタデート^® ER^¶
• メチリン^®
• メチリン^® ER^¶
• キリチュー^® ER
• キリバント^® XR
• リタリン^®¶
• リタリン^® ロサンゼルス
• リタリン^® SR^¶

• 酢酸メチルフェニジル塩酸塩

^¶ このブランド製品は市場に出ていません。一般的な代替品が利用できる場合があります。