ブプレノルフィン注射

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• ブプレノルフィン注射を受ける前に、
• ブプレノルフィン徐放性注射は、副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

ブプレノルフィンの徐放性注射は、Sublocade REMS と呼ばれる特別な配布プログラムを通じてのみ入手できます。ブプレノルフィン注射を受ける前に、医師と薬局がこのプログラムに登録している必要があります。このプログラムの詳細と、薬の受け取り方法については、医師にお尋ねください。

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、ブプレノルフィン徐放性注射に対するあなたの体の反応を確認するために、治療前および治療中に特定の検査を行う場合があります。

医師または薬剤師は、ブプレノルフィン徐放性注射による治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) にアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

ブプレノルフィン徐放注射は、口腔または舌下ブプレノルフィンを少なくとも 7 日間投与された患者のオピオイド依存症 (ヘロインや麻薬性鎮痛剤などのオピオイド薬への依存症) の治療に使用されます。ブプレノルフィン徐放性注射は、オピエート部分アゴニストと呼ばれる種類の薬です。これは、オピオイド薬と同様の効果を生み出すことにより、誰かがオピオイド薬の服用をやめたときの離脱症状を防ぐ働きをします。

ブプレノルフィン徐放性 (持続性) 注射は、医療提供者が胃の領域に皮下 (皮膚のすぐ下) に注射する溶液 (液体) として提供されます。通常、月に 1 回、少なくとも 26 日間の間隔をあけて投与されます。ブプレノルフィンを注射するたびに、1 か月かけてゆっくりと薬が体内に放出されます。

ブプレノルフィン徐放性注射を投与した後、注射部位にしこりが数週間現れることがありますが、時間の経過とともにサイズは小さくなっていくはずです。注射部位をこすったりマッサージしたりしないでください。ベルトやウエストバンドで薬を注射した場所に圧力がかからないようにしてください。

医師は、薬の効き具合や副作用に応じて、投与量を増減する場合があります。ブプレノルフィン徐放性注射による治療中の気分を医師に必ず伝えてください。

ブプレノルフィンの徐放を中止する場合、医師はおそらく徐々に用量を減らします。落ち着きのなさ、涙目、発汗、悪寒、瞳孔の拡大 (目の真ん中にある黒い円)、イライラ、不安、背中の痛み、脱力感、胃のけいれん、入眠または睡眠困難、吐き気、食欲不振、嘔吐、下痢、速い呼吸、または速い心拍。これらの離脱症状は、ブプレノルフィン徐放性注射の最後の投与から 1 か月以上後に発生することがあります。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ブプレノルフィン注射を受ける前に、

• ブプレノルフィン、他の薬、またはブプレノルフィン注射の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アルプラゾラム (Xanax)、クロルジアゼポキシド (Librium、Librax)、クロナゼパム (Klonopin)、ジアゼパム (バリウム)、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム (Ativan)、オキサゼパム、テマゼパム (Restorilion) などのベンゾジアゼピン;カルバマゼピン (カルバトロール、テグレトール、テリル、その他);利尿薬（「ウォーターピル」）;エリスロマイシン (E.E.S.、Eryc、PCE、その他);アタザナビル (レヤタズ、エボタズ)、デラビルジン (レクリプター)、エファビレンツ (サスティバ、アトリプラ)、エトラビリン (インテレンス)、インジナビル (クリキシバン)、ネビラピン (ビラミューン)、リトナビル (ノルビル、カレトラ) などの HIV 薬(インビラーゼ);アミオダロン (Nexterone、Pacerone)、ジソピラミド (Norpace)、ドフェチリド (Tikosyn)、プロカインアミド (Procanbid)、キニジン (Nueexta 内)、ソタロール (Betapace、Betapace AF、Sorine) などの不規則な心拍に対する特定の薬。緑内障、精神疾患、乗り物酔い、パーキンソン病、潰瘍、または泌尿器の問題のための薬;ケトコナゾール、痛みのための他の薬;アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アマージ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (Imitrex、トレキシメット)、ゾルミトリプタン (ゾミッグ) などの片頭痛の薬;筋弛緩剤;フェノバルビタール;フェニトイン（Dilantin、Phenytek）;リファンピン（リファディン、リマクタン）;鎮静剤;睡眠薬;アロセトロン (Lotronex)、ドラセトロン (Anzemet)、グラニセトロン (Kytril)、オンダンセトロン (Zofran、Zuplenz)、または palonosetron (Aloxi) などの 5HT3 セロトニン遮断薬。シタロプラム（Celexa）、エスシタロプラム（Lexapro）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Symbyax）、フルボキサミン（Luvox）、パロキセチン（Brisdelle、Prozac、Pexeva）、セルトラリン（Zoloft）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤。デュロキセチン (Cymbalta)、デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、ミルナシプラン (Savella)、ベンラファキシン (Effexor) などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。トラマドール;精神安定剤;トラゾドン;アミトリプチリン、クロミプラミン (アナフラニル)、デシプラミン (ノルプラミン)、ドキセピン (シレノール)、イミプラミン (トフラニル)、ノルトリプチリン (パメロール)、プロトリプチリン (ビバチル)、トリミプラミン (サルモンチラミン) などの三環式抗鬱剤 (「気分エレベーター」)。また、次のモノアミンオキシダーゼ (MAO) 阻害剤を服用中または服用中の場合、または過去 2 週間以内に服用を中止した場合は、医師または薬剤師に伝えてください。 、セレギリン (エルデプリル、エムサム、ゼラパー)、またはトラニルシプロミン (パルナート)。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もブプレノルフィンと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• あなたまたは家族が飲酒をしたり、大量のアルコールを飲んだり、QT 延長症候群 (意識喪失や突然死を引き起こす可能性のある不規則な心拍を発症するリスクを高める状態) を持っている、または持ったことがある場合は、医師に相談してください。また、血液中のカリウムまたはマグネシウムのレベルが低いか、またはこれまでに低かったことがある場合は、医師に相談してください。心不全;遅いまたは不規則な心拍。慢性閉塞性肺疾患 (COPD; 肺と気道に影響を与える疾患のグループ);他の肺疾患;頭部外傷;脳腫瘍;あなたの脳内の圧力の量を増加させる状態;アジソン病 (副腎が正常よりも少ないホルモンを生成する状態) などの副腎の問題;良性前立腺肥大症（BPH、前立腺の拡大）;排尿困難;幻覚 (存在しないものを見たり、声を聞いたりする);呼吸がしづらくなる背骨のカーブ。または甲状腺、胆嚢、または肝疾患。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。妊娠中にブプレノルフィン徐放性注射を定期的に受けると、出産後に赤ちゃんに生命を脅かす禁断症状が現れる可能性があります。赤ちゃんに次のような症状が見られた場合は、すぐに医師に相談してください: 過敏症、活動亢進、異常な睡眠、甲高い泣き声、制御できない体の一部の震え、嘔吐、下痢、または体重が増えない.
• 授乳中の場合は医師に伝えてください。この薬を服用しているときに赤ちゃんがいつもより眠くなったり、呼吸が困難になったりした場合は、すぐに医師に相談してください。
• この薬は男性と女性の生殖能力を低下させる可能性があることを知っておく必要があります。ブプレノルフィン徐放性注射を使用するリスクについては、医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、ブプレノルフィン徐放性注射を受けていることを医師または歯科医師に伝えてください。
• ブプレノルフィンの徐放性注射は眠気を引き起こす可能性があることを知っておくべきです.この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。
• 治療中はアルコールを飲んだり、ストリート ドラッグを使用したりしないでください。アルコールを飲む、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用する、またはブプレノルフィン注射による治療中にストリート ドラッグを使用すると、深刻で生命を脅かす呼吸の問題が発生するリスクが高まります。
• ブプレノルフィンは、横たわった姿勢から急いで起き上がると、めまい、立ちくらみ、失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この問題を回避するには、ベッドからゆっくりと起き上がり、床に足を数分間置いてから立ち上がります。
• ブプレノルフィンが便秘を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。ブプレノルフィン注射を使用している間は、食事を変更するか、他の薬を使用して便秘を予防または治療することについて医師に相談してください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

予定されているブプレノルフィン徐放性注射の投与量を逃した場合は、できるだけ早く医師に連絡して投与量を受け取る必要があります。次の投与は、少なくとも 26 日後に行う必要があります。

ブプレノルフィン徐放性注射は、副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• 嘔吐
• 頭痛
• 倦怠感
• 注射部位の痛み、かゆみ、腫れ、不快感、発赤、あざ、または隆起

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 呼吸困難
• 興奮、幻覚（存在しないものが見えるか、または声が聞こえる）、発熱、発汗、混乱、速い心拍、震え、不明瞭な発話、重度の筋肉の硬直または痙攣、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、衰弱、またはめまい
• 勃起できない、または勃起を維持できない
• 月経不順
• 性欲減退
• 発疹
• じんましん
• かゆみ
• ろれつが回らない
• ぼやけた視界
• 心拍数の変化
• 胃の右上部分の痛み
• 皮膚や目の黄変
• 濃い色の尿
• 薄い色のスツール

ブプレノルフィン徐放性注射は、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

毒物管理ヘルプライン (1-800-222-1222) に電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸困難になったり、目が覚めなかったりした場合は、すぐに 911 番の救急サービスに電話してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 瞳孔の狭小化または拡大 (目の中心の黒い円)
• 呼吸が遅い、または困難
• 極度の眠気または眠気
• 昏睡（一定期間意識を失う）
• 遅い心拍

実験室での検査 (特にメチレンブルーを含むもの) を行う前に、ブプレノルフィン注射を使用していることを医師と検査室担当者に伝えてください。

緊急の場合、家族または介護者は、あなたが身体的にオピオイドに依存しており、ブプレノルフィン徐放性注射による治療を受けていることを救急医療スタッフに伝える必要があります。

ブプレノルフィン徐放性注射剤は規制物質です。定期的に医師との予約を取り、注射を受けるようにしてください。ご不明な点がございましたら、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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