ネラチニブ

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• ネラチニブを服用する前に、
• ネラチニブは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

ネラチニブは、トラスツズマブ (ハーセプチン) やその他の薬剤による治療後の成人の特定の種類のホルモン受容体陽性乳がん (エストロゲンなどのホルモンに依存して増殖する乳がん) の治療に使用されます。ネラチニブは、カペシタビン (ゼローダ) と併用して、特定の種類の進行性ホルモン受容体陽性乳がん、または少なくとも 2 つの他の薬剤による治療後に体の他の部分に転移した乳がんの治療に使用されます。ネラチニブは、キナーゼ阻害剤と呼ばれる種類の薬です。がん細胞の増殖を促す異常なタンパク質の働きを阻害する働きがあります。これは、がん細胞の拡散を遅らせたり止めたりするのに役立ちます。

ネラチニブは、経口摂取する錠剤です。乳がんの治療のためにネラチニブを単独で服用する場合は、通常、1 日 1 回、1 年間、食事と一緒に服用します。進行性乳がんまたは体の他の部位に転移した乳がんの治療のためにネラチニブをカペシタビンと併用する場合、通常、状態が悪化するか発症するまで、21日周期の1～21日目に1日1回食事と一緒に服用します深刻な副作用。ネラチニブは毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにネラチニブを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

錠剤を丸ごと飲み込みます。割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。

医師は、治療中にネラチニブの投与量を減らすか、一時的または永久にネラチニブの治療を中止する場合があります。これは、薬があなたにどれだけ効くか、またあなたが経験する副作用によって異なります。治療中の体調については、医師にご相談ください。気分が良くてもネラチニブを飲み続けてください。医師に相談せずにネラチニブの服用をやめないでください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ネラチニブを服用する前に、

• ネラチニブ、他の薬、またはネラチニブ錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師または薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください: シプロフロキサシン (Cipro)、クラリスロマイシン (Biaxin、Prevpac)、エリスロマイシン (E.E.S.、E-Mycin、エリスロシン)、およびトロレアンドマイシン (米国では使用できなくなりました)。クロトリマゾール（Mycelex）、フルコナゾール（Diflucan）、イトラコナゾール（Sporanox）、ケトコナゾール（Nizoral）、ポサコナゾール（Noxafil）、ボリコナゾール（Vfend）などの特定の抗真菌薬。アプレピタント (Emend);ボセンタン（トラッカー）;ジルチアゼム（Cardizem、Tiazacなど）およびベラパミル（Calan、Verelanなど）を含む特定のカルシウムチャネル遮断薬。コビシスタット（タイボスト）;コニバプタン（バプリソル）;クリゾチニブ (ザルコリ);シクロスポリン (Gengraf、Neral、Sandimmune);ダビガトラン (プラダクサ);ジゴキシン（ラノキシン）;ドロネダロン (Multaq);エンザルタミド (Xtandi);フェキソフェナジン（アレグラ）;フルボキサミン (Luvox);イデラリシブ（ジデリック）;イマチニブ (グリベック);ボセプレビル (米国、Victrelis では利用できなくなりました)、dasabuvir (Viekira Pak では)、ombitasvir (Technivie、Viekira XR では)、パリタプレビル (Technivie では Viekira XR) などの C 型肝炎の特定の薬。エファビレンツ (サスティバ、アトリプラ)、エルビテグラビル (ゲンボイヤ、ストリビルド)、エトラビリン (インテレンス)、インジナビル (クリシバン)、ロピナビル (カレトラ) nelfinavir (Viracept)、ritonavir (Norvir、カレトラ)、saquinavir (Invirase)、tipranavir (Aptivus)。ミトタン（リソドレン）;モダフィニル (プロビジル);ネファゾドン;エソメプラゾール (Nexium)、ランソプラゾール (Prevacid)、オメプラゾール (Prilosec)、パントプラゾール (Protonix)、およびラベプラゾール (AcipHex) などのプロトン ポンプ阻害剤。リファンピン (リファディン、リマクタン、リファター);カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、テグレトール) とフェニトイン (ディランチン、フェニトク) などの発作のための特定の薬。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もネラチニブと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• 制酸薬を服用している場合は、ネラチニブの服用の少なくとも 3 時間前または 3 時間後に服用してください。
• ネラチニブと消化不良、胸焼け、または潰瘍 (H₂ シメチジン、ファモチジン (Pepcid、デュエキシス)、ニザチジン (Axid)、またはラニチジン (ザンタック) など)₂ ブロッカー。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• 肝臓病を患っている、または行ったことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中、妊娠の予定がある場合、または子供をもうける予定がある場合は、医師に相談してください。ネラチニブを服用している間は妊娠しないでください。女性の場合は、治療を開始する前に妊娠検査を受ける必要があります。また、ネラチニブによる治療中および最終投与後少なくとも 1 か月間は、避妊のために避妊を行う必要があります。あなたが男性の場合、あなたとあなたの女性のパートナーは、ネラチニブによる治療中は避妊を行い、最終投与後 3 か月間は継続する必要があります。治療中に使用できる避妊方法については、医師に相談してください。ネラチニブの服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。ネラチニブは胎児に害を及ぼす可能性があります。
• 授乳中または授乳予定の場合は、医師に相談してください。ネラチニブの服用中および最終投与後 1 か月間は、授乳をしないでください。
• ネラチニブは重篤な下痢を引き起こすことがよくあることを知っておく必要があります。医師はおそらく、ネラチニブによる治療の最初の 56 日間は、下痢止め薬であるロペラミド (Imodium AD) を服用して、脱水症 (体から水分が過剰に失われること) を防ぐように指示するでしょう。治療の 56 日後、医師は、ネラチニブを服用している間、毎日 1 ～ 2 回の排便ができるように、ロペラミドの投与量を調整します。医師は、下痢を抑えるために、水分をたくさん飲む、食事を変える、または他の薬を服用するように指示する場合もあります。激しい下痢 (1 日に 2 回を超える排便、または下痢が止まらない)、またはネラチニブの服用中に脱力感、めまい、または発熱を伴う下痢がある場合は、すぐに医師に連絡してください。次の脱水症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください: 極度の喉の渇き、口および/または皮膚の乾燥、排尿の減少、または速い心拍。

この薬を服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。

飲み忘れた分をスキップして、通常の投薬スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

ネラチニブは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 下痢
• 胃痛
• 胸焼け
• 膨満感
• 口内炎
• 食欲減少
• 減量
• 鼻血
• 爪の問題や変化
• 筋肉のけいれん

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 黄色い目と肌
• 暗色尿
• 右上腹部の痛みや不快感
• 疲れ
• 吐き気
• 嘔吐
• 発疹
• 発熱、排尿困難、排尿時の痛み、その他の感染症の徴候

ネラチニブは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 下痢
• 吐き気
• 嘔吐
• 胃痛

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、ネラチニブに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じます。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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