65歳以上の女性の健康診断

健康であっても、定期的に医療機関を受診する必要があります。これらの訪問の目的は次のとおりです。

• 医療問題の画面
• 将来の医学的問題のリスクを評価する
• 健康的なライフスタイルを奨励する
• 予防接種を更新する
• 病気の場合に医療提供者を知るのに役立ちます

気分が良くても、定期的な健康診断のために医療機関を受診する必要があります。これらの訪問は、将来の問題を回避するのに役立ちます。たとえば、高血圧かどうかを知る唯一の方法は、定期的に血圧をチェックすることです。また、血糖値が高くコレステロール値が高い場合でも、初期段階では症状が現れないことがあります。簡単な血液検査でこれらの状態を確認できます。

プロバイダーを確認する必要がある特定の時間があります。以下は、65 歳以上の女性のスクリーニングガイドラインです。

血圧スクリーニング

• 少なくとも年に 1 回は血圧を測定してください。上部の数値 (収縮期血圧) が 120 ～ 139 の間、または下部の数値 (拡張期血圧) が 80 ～ 89 mm Hg 以上の場合は、毎年検査を受けてください。
• 上の数字が 130 以上、または下の数字が 80 以上の場合は、血圧を下げる方法を知るために医療提供者に予約を入れてください。
• 糖尿病、心臓病、腎臓の問題、またはその他の特定の状態にある場合は、血圧をより頻繁に検査する必要がありますが、少なくとも年に 1 回は検査を受ける必要があります。
• お住まいの地域の血圧検査に注意してください。立ち寄って血圧を測定してもらえるかどうかプロバイダーに尋ねてください。

乳がん検診

• 女性は毎月乳房の自己検査を行うことができます。しかし、専門家は、乳がんの発見や救命における乳房の自己検査の利点について同意していません。あなたにとって何が最善かについては、プロバイダーに相談してください。
• 医療提供者は、予防検査中に臨床乳房検査を行う場合があります。専門家は、乳房検査の利点に同意していません。
• 75 歳までの女性は、リスク要因に応じて、1 ～ 2 年ごとにマンモグラフィーを受けて、乳がんをチェックする必要があります。
• 専門家は、75 歳以上の女性がマンモグラムを受けることの利点に同意していません。この年齢以降にマンモグラフィを受けることを推奨しない人もいます。健康な女性にマンモグラフィーを勧めている人もいます。あなたにとって何が最善かについては、プロバイダーに相談してください。

子宮頸がん検診

• 65 歳以降、子宮頸がんまたは前がんと診断されていないほとんどの女性は、過去 10 年間に 3 回の陰性検査を受けていれば、パップスミアを止めることができます。

コレステロールのスクリーニングと心臓病の予防

• コレステロール値が正常な場合は、少なくとも 5 年ごとに再検査してください。
• 高コレステロール、糖尿病、心臓病、腎臓の問題、またはその他の特定の状態がある場合は、より頻繁に検査が必要になる場合があります。

大腸がん検診

75歳までは、定期的に結腸直腸がんの検査を受ける必要があります。 76歳以上の方は、検診を受けるべきかどうか医師に相談してください。結腸直腸がんのスクリーニングにはいくつかの検査が利用できます。

• 毎年、便潜血（便ベース）検査
• 毎年、糞便免疫化学検査（FIT）
• 3年に一度の便DNA検査
• 5 年ごとの柔軟な S 状結腸鏡検査
• 5年ごとのダブルコントラストバリウム注腸
• 5年ごとのCTコロノグラフィー（仮想結腸内視鏡検査）
• 10年に一度の大腸内視鏡検査

以下のような結腸がんの危険因子がある場合は、より頻繁に結腸内視鏡検査が必要になることがあります。

• 潰瘍性大腸炎
• 結腸直腸がんの個人歴または家族歴
• 腺腫性ポリープと呼ばれる成長の歴史

歯科検査

• 年に1～2回、歯医者に行って検査とクリーニングを受けましょう。歯科医は、より頻繁な訪問が必要かどうかを判断します。

糖尿病スクリーニング

• 65 歳以上で健康な方は、3 年ごとに糖尿病の検査を受ける必要があります。
• 太りすぎで、糖尿病の他の危険因子がある場合は、より頻繁に検査を受ける必要があるかどうか医師に相談してください。

目の検査

• 1～2年に1度、眼科で検査を受けましょう。
• 糖尿病を患っている場合は、少なくとも年に 1 回目の検査を受けてください。

聴力検査

• 難聴の症状がある場合は、聴力検査を受けてください。

予防接種

• 65歳以上の方は、肺炎球菌ワクチンを接種してください。
• インフルエンザの予防接種は毎年受けましょう。
• 10 年ごとに破傷風ジフテリア ブースターを取得します。
• 50歳以上で帯状疱疹または帯状疱疹の予防接種を受けることができます。

感染症スクリーニング

• 米国予防医学専門委員会は、C 型肝炎のスクリーニングを推奨しています。あなたのライフスタイルや病歴によっては、梅毒、クラミジア、HIV などの感染症やその他の感染症のスクリーニングが必要になる場合があります。
  

肺がん検診

以下の場合は、低線量コンピュータ断層撮影 (LDCT) による肺がんの年次スクリーニングを受ける必要があります。

• あなたは55歳以上であり、かつ
  
• 30 パック年の喫煙歴があり、かつ
  
• 現在喫煙している、または過去 15 年以内に禁煙した
  

骨粗しょう症スクリーニング

• 64 歳以上のすべての女性は、骨密度検査 (DEXA スキャン) を受ける必要があります。
  
• 骨粗しょう症の予防に役立つ運動やその他の介入方法については、医療提供者にお尋ねください。
  

身体検査

• 年に一度、身体検査を受けましょう。
• 検査ごとに、プロバイダーは身長、体重、体格指数 (BMI) をチェックします。
• プロバイダーが問題を発見しない限り、定期的な診断テストは推奨されません。

試験中、プロバイダーは次のことについて質問します。

• あなたの薬と相互作用のリスク
• アルコールとタバコの使用
• 食事と運動
• シートベルト着用などの安全
• 転倒したかどうか
  
• うつ病

皮膚検査

• 特にリスクが高い場合、医療提供者は皮膚がんの徴候がないか皮膚をチェックすることがあります。
• リスクが高い人には、以前に皮膚がんにかかったことがある人、皮膚がんにかかっている近親者がいる人、免疫力が低下している人が含まれます。

健康維持訪問 - 女性 - 65 歳以上。身体検査 - 女性 - 65 歳以上。年次試験 - 女性 - 65 歳以上。健康診断 - 女性 - 65 歳以上。女性の健康 - 65 歳以上。介護予防試験 - 女性 - 65歳以上

• 便潜血検査
• 年齢の血圧への影響
• 骨粗鬆症

予防接種の実施に関する諮問委員会。 19 歳以上の成人に推奨される予防接種スケジュール、米国、2020 年。www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html。 2020 年 2 月 3 日更新。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

アメリカ眼科学会のサイト。ポリシーステートメント: 眼科検査の頻度 - 2015 年。www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations。 2015 年 3 月更新。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

アメリカがん協会のウェブサイト。乳がんの早期発見と診断: 乳がんの早期発見に関する米国がん協会の推奨事項。 www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american- Cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 2020 年 3 月 5 日更新。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) の Web サイト。 FAQ178: 乳房の問題に対するマンモグラフィーおよびその他のスクリーニング検査。 www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. 2017 年 9 月更新。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

アメリカ産科婦人科医の大学。 FAQ163: 子宮頸がん。 www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. 2018 年 12 月更新。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

アメリカ歯科医師会のサイト。歯医者に行くことに関する 9 つの質問に答えました。 www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. 2020 年 4 月 18 日にアクセス。

アメリカ糖尿病協会。 2. 糖尿病の分類と診断: 糖尿病の医療基準 - 2020。 糖尿病ケア。 2020;43(補足 1):S14–S31。 PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/。

Atkins D、Barton M. 定期健康診断。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン。 第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第12話

Brown HL、Warner JJ、Gianos E など。アメリカ心臓協会とアメリカ産科婦人科学会。産科医および婦人科医との協力による女性の心血管疾患のリスク特定および軽減の促進: アメリカ心臓協会およびアメリカ産科婦人科学会による大統領勧告。 サーキュレーション。 2018;137(24):e843-e852。 PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/。

グランディ SM、ストーン NJ、ベイリー AL、他2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 血中コレステロールの管理に関するガイドライン: 米国心臓病学会/米国心臓協会の診療ガイドラインに関するタスクフォースの報告書[公開された修正は、J Am Coll Cardiol に表示されます。 2019 年 6 月 25 日;73(24):3237-3241]。 J・アム・コル・カルディオール。 2019;73(24):e285-e350。 PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/。

Meschia JF、Bushnell C、Boden-Albala B;アメリカ心臓協会脳卒中協議会;ら脳卒中の一次予防に関するガイドライン: アメリカ心臓協会/アメリカ脳卒中協会の医療専門家向けの声明。 脳卒中。 2014;45(12):3754-3832。 PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/。

モイヤー VA;米国予防医療専門委員会。肺がんのスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の推奨事項。 アン・インターン・メッド。 2014;160(5):330-338。 PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/。

リドカー PM、リビー P、バーリング JE。リスクマーカーと心血管疾患の一次予防。で：Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Braunwald E、eds。 ブラウンヴァルトの心臓病: 心臓血管医学の教科書。 第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプター45。

シウ・アル;米国予防医療専門委員会。乳がんのスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の推奨事項 [公開された訂正は、Ann Intern Med に掲載されています。 2016 年 3 月 15 日;164(6):448]。 アン・インターン・メッド。 2016;164(4):279-296。 PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/。

シウ・アル;米国予防医療専門委員会。成人の高血圧のスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の推奨事項。 アン・インターン・メッド。 2015;163(10):778-786。 PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/。

スミス RA、アンドリュース KS、ブルックス D など。米国でのがん検診、2019 年: 現在の米国がん協会のガイドラインとがん検診の現在の問題のレビュー。 CA 癌 J クリニック。 2019;69(3):184-210。 PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/。

Studenski S、Van Swearingen J. Falls。で: Fillit HM、ロックウッド K、ヤング J、編集。 ブロックルハーストの老年医学と老年学の教科書。 第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017:103章

米国予防医学専門委員会、ビビンス-ドミンゴ K、グロスマン DC、カリー SJ など。皮膚がんのスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の推奨事項。 ジャーマ。 2016;316(4):429-435。 PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/。

米国予防医学専門委員会、カリー SJ、クリスト AH、他骨折を予防するための骨粗しょう症のスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の推奨事項。 ジャーマ。 2018;319(24):2521-2531。 PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/。

米国予防医療専門委員会の Web サイト。最終的な推奨事項。子宮頸がん検診。 www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening。 2018 年 8 月 21 日公開。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

米国予防医療専門委員会の Web サイト。最終的な推奨事項。大腸がん検診。 www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening 2016 年 6 月 15 日公開。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

米国予防医療専門委員会の Web サイト。青年および成人における C 型肝炎ウイルス感染: スクリーニング。 www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening。 2020 年 3 月 2 日公開。2020 年 4 月 18 日にアクセス。

ウェルトン PK、キャリー RM、アロノウ WS など。 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 成人の高血圧の予防、検出、評価、管理に関するガイドライン: 米国心臓病学会の報告書/アメリカ臨床実践ガイドラインに関する心臓協会タスクフォース [公開された訂正は、J Am Coll Cardiol に掲載されています。 2018 年 5 月 15 日;71(19):2275-2279]。 J・アム・コル・カルディオール。 2018;71(19):e127-e248。 PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/。