モートン神経腫

モートン神経腫は、足指の間の神経の損傷で、肥厚と痛みを引き起こします。一般的には、第 3 足指と第 4 足指の間を移動する神経に影響を及ぼします。

正確な原因は不明です。医師は、次のことがこの状態の発症に関与している可能性があると考えています。

• きつい靴とハイヒールを履く
• つま先の位置異常
• 扁平足
• 外反母やハンマートゥなどの前足部の問題
• 高い足のアーチ

モートン神経腫は、男性よりも女性に多く見られます。

症状には次のようなものがあります。

• 3番目と4番目のつま先の間のスペースのうずき
• つま先のけいれん
• 母指球およびときにはつま先の鋭い、ヒリヒリする、または焼けるような痛み
• きつい靴を履いたり、ハイヒールを履いたり、その部分を押すと痛みが増す
• 時間とともに悪化する痛み

まれに、2 番目と 3 番目の足指の間の空間に神経痛が発生することがあります。これはモートン神経腫の一般的な形態ではありませんが、症状と治療法は類似しています。

医療提供者は通常、足を調べることでこの問題を診断できます。前足またはつま先を一緒に圧迫すると、症状が現れます。

骨の問題を除外するために、足のX線検査が行われることがあります。 MRIまたは超音波は、状態をうまく診断することができます。

神経検査 (筋電図検査) ではモートン神経腫を診断できません。ただし、同様の症状を引き起こす状態を除外するために使用される場合があります。

特定の関節炎など、炎症に関連した状態をチェックするために血液検査が行われることがあります。

非外科的治療が最初に試みられます。プロバイダーは、次のいずれかを推奨する場合があります。

• つま先部分のパディングとテーピング
• 靴の中敷き（装具）
• つま先の幅が広い、ヒールがフラットな靴を履くなど、履物の変更
• 抗炎症薬の内服またはつま先部分への注射
• つま先部分に注射する神経ブロック薬
• その他の鎮痛剤
• 理学療法

抗炎症剤や鎮痛剤は、長期治療にはお勧めできません。

場合によっては、肥厚した組織や炎症を起こした神経を取り除く手術が必要になります。これにより、痛みを和らげ、足の機能を改善します。手術後のしびれは永久的です。

非外科的治療で必ずしも症状が改善するとは限りません。肥厚した組織を取り除く手術は、ほとんどの場合成功します。

合併症には次のようなものがあります。

• 歩行困難
• 運転中にアクセルペダルを踏むなど、足に圧力がかかる動作でのトラブル
• ハイヒールなど、特定の種類の靴を履くのが難しい

足やつま先の領域に一定の痛みやうずきがある場合は、プロバイダーに連絡してください。

足に合わない靴は避けてください。つま先の幅が広いか、ヒールがフラットな靴を履いてください。

モートン神経痛;モートンつま先症候群;モートンの罠。中足骨神経痛;足底神経痛;中足骨間神経痛;指間神経腫;指間底神経腫;前足神経腫

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