補助人工心臓

補助人工心臓 (VAD) は、心臓が主要なポンプ室の 1 つから体の残りの部分または心臓の反対側に血液を送り出すのに役立ちます。これらのポンプは体内に埋め込まれます。ほとんどの場合、それらは体外の機械に接続されています。

補助人工心臓には 3 つの部分があります。

• ポンプ。ポンプの重量は 1 ～ 2 ポンド (0.5 ～ 1 キログラム) です。お腹の内側または外側に配置します。
• 電子コントローラーです。コントローラーは、ポンプの動作を制御する小さなコンピューターのようなものです。
• バッテリーまたは別の電源。バッテリーは体外に持ち出します。それらは、お腹に入るケーブルでポンプに接続されています。

VAD を埋め込む場合は、全身麻酔が必要です。こうすることでぐっすり眠れ、施術中も痛みがなくなります。

手術中:

• 心臓外科医は、胸の真ん中を切開して胸骨を切開し、胸骨を分離します。これにより、あなたの心にアクセスできます。
• 使用するポンプに応じて、外科医は皮膚の下および腹壁の上部の組織の下にポンプのためのスペースを作ります。
• 外科医は、このスペースにポンプを配置します。

チューブでポンプを心臓に接続します。別のチューブでポンプを大動脈または他の主要な動脈の 1 つに接続します。別のチューブを皮膚に通して、ポンプをコントローラーとバッテリーに接続します。

VAD は、ポンプにつながるチューブを介して、心室 (心臓の主要なポンプ室の 1 つ) から血液を取り込みます。その後、デバイスは血液を動脈の 1 つに送り返し、体全体に送り返します。

手術は、ほとんどの場合、4 ～ 6 時間続きます。

その他のタイプの VAD (経皮的補助人工心臓と呼ばれる) は、左心室または右心室を補助する侵襲性の低い技術で配置できます。ただし、これらは通常、外科的に移植されたものほど多くの流れ (サポート) を提供することはできません。

薬、ペーシング デバイス、またはその他の治療で制御できない重度の心不全がある場合は、VAD が必要になることがあります。心臓移植の待機リストにあるときに、このデバイスを入手できます。VAD を取得した一部の人々は非常に病気で、すでに心肺サポート マシンを使用している可能性があります。

重度の心不全を持つすべての人が、この手順に適しているわけではありません。

この手術のリスクは次のとおりです。

• 肺に移動する可能性のある脚の血栓
• 装置内で形成され、体の他の部分に移動する可能性のある血栓
• 呼吸の問題
• 心臓発作または脳卒中
• 手術時に使用される麻酔薬に対するアレルギー反応
• 感染症
• 出血
• 死

多くの人が心不全の治療のためにすでに入院しています。

VAD を受けるほとんどの人は、手術後数日から数日を集中治療室 (ICU) で過ごします。ポンプを設置した後、1週間以上入院することがあります。この間、ポンプのお手入れ方法を学びます。

侵襲性の低い VAD は、歩行可能な患者向けには設計されておらず、患者は使用中は ICU に滞在する必要があります。それらは、外科的VADまたは心臓回復への橋渡しとして使用されることがあります。

VAD は、心不全の人がより長生きするのに役立つ可能性があります。また、患者の生活の質の向上にも役立つ可能性があります。

VAD; RVAD;補助人工心臓; BVAD;右心室補助装置。左心室補助装置。両心室補助装置;心臓ポンプ;左心室補助システム。 LVAS;埋め込み型心室補助装置。心不全 - VAD;心筋症 - VAD

• 狭心症 - おりもの
• 心臓発作 - 放電
• 心不全 - 放電
• 外科的創傷ケア - オープン

• ハート - 真ん中の断面

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