GnRH 血液検査に対する LH 応答

GnRH に対する LH 応答は、下垂体がゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) に正しく応答できるかどうかを判断するための血液検査です。 LHは黄体形成ホルモンの略です。

血液サンプルが採取され、GnRH のショットが渡されます。指定された時間の後、LHを測定できるように、さらに血液サンプルが採取されます。

特別な準備は必要ありません。

採血のために針を刺すときに、中程度の痛みを感じる人もいます。他の人は、チクチクしたり刺したりするだけだと感じます。その後、ズキズキしたり、軽いあざができることがあります。これはすぐになくなります。

GnRHは視床下部で作られるホルモンです。 LHは脳下垂体で作られます。 GnRH は下垂体から LH を放出 (刺激) します。

この検査は、原発性性腺機能低下症と続発性性腺機能低下症の違いを明らかにするために使用されます。性腺機能低下症は、性腺がほとんどまたはまったくホルモンを作らない状態です。男性の場合、性腺（生殖腺）は精巣です。女性の場合、性腺は卵巣です。

性腺機能低下症のタイプに応じて：

• 原発性性腺機能低下症は精巣または卵巣で始まります
• 続発性性腺機能低下症は視床下部または下垂体で始まります

このテストは、次のことを確認するためにも実行できます。

• 男性の低テストステロン値
• 女性の低エストラジオールレベル

正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。一部のラボでは、異なる測定値を使用したり、異なるサンプルをテストしたりします。特定の検査結果の意味については、医療提供者に相談してください。

LH 応答の増加は、卵巣または精巣に問題があることを示唆しています。

LH 応答の低下は、視床下部腺または下垂体に問題があることを示唆しています。

異常な結果は、次の原因による可能性もあります。

• ホルモンの過剰分泌（高プロラクチン血症）などの下垂体の問題
• 大きな下垂体腫瘍
• 内分泌腺で作られるホルモンの減少
• 体内の鉄過剰（ヘモクロマトーシス）
• 拒食症などの摂食障害
• 肥満手術後など、最近の大幅な体重減少
• 思春期の遅れまたは欠如（カルマン症候群）
• 女性の生理不順（無月経）
• 肥満

採血に伴うリスクはほとんどありません。静脈と動脈は、人によってサイズが異なり、体の片側からもう一方の側でも異なります。一部の人から採血するのが他の人より難しい場合があります。

採血に関連するその他のリスクはわずかですが、次のようなものがあります。

• 過度の出血
• 失神または立ちくらみ
• 静脈を見つけるための複数の穿刺
• 血腫（皮膚の下に血液がたまる）
• 感染症（皮膚が破れるたびにわずかなリスク）

ゴナドトロピン放出ホルモンに対する黄体形成ホルモンの反応

グーバー HA、ファラーグ AF。内分泌機能の評価。 In: McPherson RA、Pincus MR、eds。 検査法によるヘンリーの臨床診断と管理.第 23 版ミズーリ州セントルイス: エルゼビア。 2017: 第 24 章

Haisenleder DJ、マーシャル JC。ゴナドトロピン：合成と分泌の調節。 In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. 内分泌学: 成人および小児科.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 116 章。