皮膚の青変色

皮膚や粘膜の青みがかった色は、通常、血液中の酸素不足が原因です。医学用語はチアノーゼです。

赤血球は体の組織に酸素を供給します。ほとんどの場合、動脈内のほぼすべての赤血球が酸素の完全な供給を運びます。これらの血球は明るい赤色で、皮膚はピンクがかった色または赤色です。

酸素を失った血液は、濃い青赤色です。血液の酸素が少ない人は、肌の色が青みがかっている傾向があります。この状態はチアノーゼと呼ばれます。

原因によっては、チアノーゼが突然発生したり、息切れなどの症状を伴うことがあります。

長期にわたる心臓または肺の問題によって引き起こされるチアノーゼは、ゆっくりと進行することがあります。症状が現れることがありますが、多くの場合、重篤ではありません。

酸素濃度が少し下がっただけでは、チアノーゼは発見しにくいかもしれません。

肌の色が黒い人では、粘膜 (唇、歯茎、目の周り) や爪にチアノーゼが見られやすいことがあります。

チアノーゼがある人は、通常、貧血（血球数が少ない）はみられません。貧血とは、体に健康な赤血球が十分にない状態です。

体の一部にしか見られないチアノーゼは、次の原因が考えられます。

• 脚、足、手、または腕への血液供給を妨げる血栓
• レイノー現象（低温や強い感情が血管のけいれんを引き起こし、指、つま先、耳、鼻への血流を妨げる状態）

血液中の酸素不足

チアノーゼのほとんどは、血液中の酸素不足が原因で発生します。これは、次の問題が原因である可能性があります。

肺の問題:

• 肺動脈の血栓（肺塞栓症）
• 溺れている、または溺れかけている
• 高地
• 細気管支炎と呼ばれる、小児の肺の最も小さい気道の感染症
• COPD、喘息、間質性肺疾患など、より深刻になる長期的な肺の問題
• 肺炎（重症）

肺に通じる気道の問題:

• 息を止める（これは非常に難しいですが）
• 気道に詰まったもので窒息する
• 声帯の周りの腫れ（クループ）
• 気管を覆う組織（喉頭蓋）の炎症（喉頭蓋炎）

心の問題:

• 出生時に存在する心臓の欠陥（先天性）
• 心不全
• 心臓が機能しなくなる（心停止）

その他の問題:

• 薬物の過剰摂取（麻薬、ベンゾジアゼピン、鎮静剤）
• 冷気または水への暴露
• 長引く発作
• シアン化物などの毒素

寒さへの暴露またはレイノー現象によって引き起こされるチアノーゼの場合、外出するときは暖かい服装をするか、暖房の効いた部屋に滞在してください。

青みがかった肌は、多くの深刻な医学的問題の兆候である可能性があります。医療提供者に電話するか、訪問してください。

成人の場合、皮膚が青みがかっており、次のいずれかに該当する場合は、医師または 911 に連絡してください。

• 深呼吸ができない、または呼吸が激しくなる、または速くなる
• 息をするために座っているときに前かがみになる必要がある
• 十分な空気を得るために肋骨の周りの筋肉を使っている
• 胸が痛い
• いつもより頭痛が多い
• 眠い、または混乱する
• 熱があります
• 黒ずんだ粘液を咳き込んでいる

子供の場合、子供の肌が青みがかっており、次のいずれかに該当する場合は、医師または 911 に連絡してください。

• 息苦しさ
• 呼吸ごとに動く胸の筋肉
• 毎分50～60回以上の速さで呼吸する（泣いていない時）
• ガサガサ音を立てる
• 肩を組んで座る
• とても疲れている
• あまり動き回っていない
• ぐったりした、またはフロッピーの体をしています
• 呼吸時に鼻孔が広がっている
• 食べる気がしない
• イライラする
• 眠れない

医療提供者が身体検査を行います。これには、呼吸音や心音を聞くことが含まれます。緊急事態（ショックなど）では、まずあなたが安定します。

担当者があなたの症状についてお聞きします。質問には以下が含まれる場合があります。

• 青みがかった肌はいつから？それはゆっくりと現れましたか、突然起こりましたか?
• 全身真っ青ですか？唇やネイルベッドはどうですか？
• 寒さにさらされたり、高所に行ったりしたことがありますか。
• 呼吸困難ですか？咳や胸の痛みはありますか？
• 足首、足、または脚の腫れがありますか?

注文できるテストには次のものがあります。

• 動脈血ガス分析
• パルスオキシメトリーによる血中酸素飽和度
• 胸部X線
• 胸部CTスキャン
• 全血球計算 (CBC)
• 心電図
• 心エコー図（心臓の超音波）

チアノーゼの原因によって受ける治療は異なります。たとえば、息切れのために酸素を受け取ることがあります。

唇 - 青みがかった;爪 - 青みがかった;チアノーゼ;青みがかった唇と爪;青みがかった肌

• 爪床のチアノーゼ

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