学齢試験または手続きの準備

検査や処置に向けて適切に準備することで、お子様の不安を軽減し、協力を促し、お子様の対処スキルを伸ばすことができます。

お子さんはきっと泣くだろうということを知っておいてください。準備をしていても、お子さんは不快感や痛みを感じるかもしれません。テスト中に何が起こるかを示すために、play を使用してみてください。そうすることで、テストに関するお子様の懸念を明らかにすることができます。

あなたができる最も重要な方法は、事前に子供を準備し、処置中に子供にサポートを提供することです。手順を説明することで、お子様の不安を軽減できます。お子様にも参加させ、できるだけ多くの決定を下してもらいます。

手順の準備

手順の説明は 20 分以内に制限します。必要に応じて、複数のセッションを使用します。学齢期のお子様は時間の概念がしっかりしているので、施術前にお子様の準備をしておいても大丈夫です。子供が大きくなればなるほど、より早く準備を始めることができます。

検査または処置のためにお子様を準備するための一般的なガイドラインは次のとおりです。

• お子様が理解できる言葉で手順を説明し、実際の用語を使用してください。
• お子様が正確な身体の部位を理解していることを確認し、その部位でのみ施術を行うようにしてください。
• テストがどのように感じられるかをできる限り正確に説明してください。
• 処置が特定の機能 (発話、聴覚、排尿など) に必要な体の一部に影響を与える場合は、その後にどのような変化が生じるかを説明してください。これらの効果がどのくらい持続するかについて話し合います。
• 怒鳴ったり、泣いたり、音や言葉を使って別の方法で痛みを表現したりしても問題ないことをお子様に伝えてください。
• 腰椎穿刺の胎児の位置など、手順に必要な位置や動きをお子様に練習させてください。
• 処置の利点を強調し、気分が良くなったり家に帰るなど、子供が後で好きになるかもしれないことについて話します。検査の後、お子さんにアイスクリームやその他のおやつを食べさせたいと思うかもしれませんが、検査のためにそのおやつを「良い」状態にしてはいけません。
• 数える、深呼吸する、歌う、泡を吹く、楽しいことを考えてリラックスするなど、心を落ち着かせる方法を提案してください。
• 必要に応じて、手順の間、お子様に簡単な作業に参加させてください。
• 手術が行われる時刻や体の部位など、意思決定プロセスに子供を含めます (これは、行われる手術の種類によって異なります)。
• 許可されている場合は、楽器を保持するなど、手順中に子供の参加を奨励します。
• お子様に、あなたの手または手順を手伝っている他の人の手を握らせてください。身体的接触は、痛みや不安を軽減するのに役立ちます。
• 本、泡、ゲーム、ハンドヘルド ビデオ ゲーム、またはその他のアクティビティでお子様の注意をそらしてください。

プレーの準備

子どもは、自分の気持ちについて直接質問されると、答えを避けることがよくあります。喜んで自分の気持ちを分かち合える子供もいますが、不安や恐怖が増すと引きこもります。

遊びは、子供の手順を示す良い方法です。また、子供の懸念を明らかにするのにも役立ちます。

遊びのテクニックは、あなたの子供に合わせて調整する必要があります。子供を治療するほとんどの医療施設 (小児病院など) は、子供の準備のために遊びのテクニックを使用します。これには、お子様にとって重要なオブジェクトやおもちゃの使用が含まれます。おもちゃや物を通じて懸念を伝えることは、直接表現するよりも子供にとって脅威ではないかもしれません。たとえば、検査中に「人形がどのように感じるか」について話し合うと、子供は血液検査をよりよく理解できるかもしれません。

手順に慣れたら、子供が体験することをオブジェクトまたはおもちゃで実演します。たとえば、位置、包帯、聴診器、皮膚の洗浄方法を示します。

医療用おもちゃが用意されています。または、子供の医療提供者に、デモンストレーション用のテストで使用されたアイテムの一部を共有してもらうよう依頼できます (針やその他の鋭利なアイテムを除く)。その後、お子様に安全なアイテムで遊ばせてください。懸念や恐れの手がかりがないか、子供を観察してください。

学齢期の子供には、遊びのテクニックが適切です。学齢期の上の子供は、このアプローチを子供じみていると考えるかもしれません。この種のコミュニケーションを使用する前に、お子様の知的ニーズを考慮してください。

年長の子供たちは、同じ年齢の子供たちが同じ手順を説明し、実演し、経験しているビデオが役立つ場合があります。お子様がそのようなビデオを視聴できるかどうか、プロバイダーにお問い合わせください。

絵を描くことは、子供たちが自分自身を表現するもう一つの方法です。あなたがそれを説明し、デモンストレーションした後、あなたの子供に手順を描くように言います.お子様のアートを通して懸念事項を特定できる場合があります。

手続き中

手続きが病院または医療機関のオフィスで行われる場合、ほとんどの場合、そこに行くことができます。よくわからない場合は、プロバイダーに問い合わせてください。お子さんがあなたにそこにいてほしくないのであれば、その願いを尊重するのが最善です。

お子様のプライバシーへのニーズが高まることを考慮して、お子様が許可したり、同席するように求めたりしない限り、同僚や兄弟に手順を見ることを許可しないでください。

不安を表に出さないでください。これはあなたの子供をよりいらいらさせるだけです。研究によると、親が自分自身の不安を軽減するための対策 (鍼治療など) を行うと、子供はより協力的になることが示されています。ストレスや不安を感じている場合は、友人や家族に助けを求めることを検討してください。他の兄弟姉妹の育児や家族の食事を提供してくれるので、あなたはお子さんのサポートに集中できます。

その他の考慮事項:

• 不安を引き起こす可能性があるため、処置中に部屋に出入りする見知らぬ人の数を制限するように、子供の医療提供者に依頼してください。
• あなたの子供と最も多くの時間を過ごした医療提供者が処置中に立ち会えるかどうか尋ねてください。
• 必要に応じて、子供の不快感を軽減するために麻酔を使用できるかどうかを尋ねます。
• 病院のベッドや部屋で痛みを伴う手順を実行しないように依頼して、子供が痛みをこれらの領域に関連付けないようにします。
• 余分な音、照明、人を制限できるかどうかを尋ねます。

テスト/手続きのための学齢期の子供たちの準備;試験・手続き準備 - 学齢期

Cancer.net の Web サイト。お子様の医療処置の準備。 www.cancer.net/navigating-Cancer-care/children/preparing-your-child-medical-procedures. 2019 年 3 月更新。2020 年 8 月 6 日にアクセス。

Chow CH、Van Lieshout RJ、Schmidt LA、Dobson KG、Buckley N. 系統的レビュー: 待機的手術を受ける子供の術前の不安を軽減するための視聴覚介入。 J 小児心理. 2016;41(2):182-203。 PMID: 26476281 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26476281/。

Kain ZN、Fortier MA、Chorney JM、Mayes L. 外来手術のための親と子の準備のための Web ベースのテーラード インターベンション (WebTIPS): 開発。 アネス・アナグ. 2015;120(4):905-914。 PMID: 25790212 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25790212/。

ラーウィック JL.小児医療に起因する不安やトラウマを最小限に抑えます。 ワールドJクリニック小児科. 2016;5(2):143-150。 PMID: 27170924 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27170924/。