乳幼児突然死症候群

乳幼児突然死症候群 (SIDS) は、1 歳未満の子供の予期しない突然死です。剖検では、説明可能な死因は示されません。

SIDSの原因は不明です。現在、多くの医師や研究者は、SIDS は次のような多くの要因によって引き起こされると考えています。

• 赤ちゃんの目を覚ます能力の問題（睡眠覚醒）
• 赤ちゃんの体が血液中の二酸化炭素の蓄積を検出できない

医師が乳児を仰向けや横向きに寝かせて寝るよう勧め始めてから、SIDSの発生率は急激に低下しました。ただし、SIDS は 1 歳未満の乳児の主要な死因です。米国では、毎年何千人もの赤ちゃんが SIDS で死亡しています。

SIDS は生後 2 か月から 4 か月の間に発生する可能性が最も高いです。 SIDS は、女の子よりも男の子に多く影響します。 SIDS による死亡のほとんどは冬に発生します。

以下は SIDS のリスクを高める可能性があります。

• うつ伏せで寝る
• 胎内または産後にタバコの煙の周りにいる
• 両親と同じベッドで寝る（添い寝）
• ベビーベッドの柔らかい寝具
• 多胎出産（双子、三つ子など）
• 早産
• SIDSの兄弟姉妹がいる
• 喫煙または違法薬物を使用する母親
• 十代の母親に生まれること
• 妊娠から出産までの期間が短い
• 出産前のケアが遅い、またはない
• 貧困の中で暮らす

研究によると、上記のリスク要因を持つ赤ちゃんは影響を受ける可能性が高いことが示されていますが、各要因の影響や重要性は十分に定義されておらず、理解されていません。

ほとんどすべての SIDS による死亡は、何の警告も症状もなしに起こります。乳児が眠っていると考えられると死亡します。

検死結果では死因を特定することはできません。ただし、剖検からの情報は、SIDS に関する全体的な知識に追加できます。州法は、説明のつかない死の場合に検死を要求する場合があります。

SIDS で子供を失った親は、精神的なサポートが必要です。罪悪感に悩む親は多いです。法律で義務付けられている原因不明の死因の調査は、これらの感情をより苦痛なものにする可能性があります。

National Foundation for Sudden Infant Death Syndrome の地方支部のメンバーは、両親や家族へのカウンセリングや安心感を支援することができます。

兄弟姉妹や家族全員が乳児の喪失に対処できるように、家族カウンセリングが推奨される場合があります。

赤ちゃんが動いていないか、呼吸していない場合は、CPR を開始して 911 に電話してください。すべての乳幼児の親と養育者は、CPR の訓練を受ける必要があります。

アメリカ小児科学会 (AAP) は、次のことを推奨しています。

赤ちゃんは必ず仰向けに寝かせてください。 (これには昼寝も含まれます。) 赤ちゃんをうつ伏せで寝かせないでください。また、赤ちゃんは横からお腹の上に転がる可能性があるため、このような姿勢は避けてください。

赤ちゃんを固い床（ベビーベッドなど）に寝かせます。 赤ちゃんを他の子供や大人と一緒にベッドで寝かせたり、ソファなどの他の場所で寝かせたりしないでください。

赤ちゃんは両親と同じ部屋 (同じベッドではありません) で寝かせます。 可能であれば、夜間の授乳を可能にするために、赤ちゃんのベビーベッドを両親の寝室に置くべきです。

柔らかい寝具は避けてください。 赤ちゃんは、寝具をゆるめずに、しっかりとぴったりとフィットするベビーベッド マットレスに寝かせてください。赤ちゃんを覆うためにライトシートを使用してください。枕、掛け布団、掛け布団は使用しないでください。

室温が暑すぎないようにしてください。 室温は、薄着の大人にとって快適な温度でなければなりません。赤ちゃんは触っても熱くなってはいけません。

寝るときは赤ちゃんにおしゃぶりをあげましょう。 おしゃぶりは、就寝時や就寝時に SIDS のリスクを減らすことができます。医療専門家は、おしゃぶりが気道をさらに広げたり、赤ちゃんが深い眠りに落ちるのを妨げたりすると考えています。赤ちゃんが母乳育児をしている場合は、母乳育児の妨げにならないように、おしゃぶりを提供する前に 1 か月待つのが最善です。

SIDS を軽減する方法として販売されている呼吸モニターまたは製品を使用しないでください。 調査によると、これらのデバイスは SIDS の防止には役立たないことがわかりました。

SIDS の専門家からのその他の推奨事項:

• 赤ちゃんを禁煙した環境に置いてください。
• 母親は、妊娠中および妊娠後のアルコールや薬物の使用を避けるべきです。
• 可能であれば、赤ちゃんに授乳してください。母乳育児は、SIDS の発症に影響を与える可能性のある上気道感染症を軽減します。
• 1歳未満の子供には、はちみつを絶対に与えないでください。乳幼児の蜂蜜は乳幼児突然死症候群に関連する乳児ボツリヌス症を引き起こす可能性があります。

乳幼児突然死; SIDS

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