シャーガス病

シャーガス病は、小さな寄生虫によって引き起こされ、昆虫によって広がる病気です。この病気は、中南米で一般的です。

シャーガス病は寄生虫によって引き起こされる クルーズトリパノソーマ。 それは、サシガメやオオサシガメに刺されることで広がり、南米の主要な健康問題の 1 つです。移民のため、この病気は米国の人々にも影響を及ぼします。

シャーガス病の危険因子には次のものがあります。

• サシガメが壁に住む小屋に住む
• 中南米にお住まいの方
• 貧困
• 寄生虫を保有しているが、活動性シャーガス病にかかっていない人から輸血を受ける

シャーガス病には、急性期と慢性期の 2 つの段階があります。急性期には、症状がないか、次のような非常に軽度の症状があります。

• 熱
• 全般的な気分の悪さ
• かみ傷が目の近くにある場合の目の腫れ
• 虫さされ部位の赤く腫れた部分

急性期の後、病気は寛解に入ります。他の症状は何年も現れないかもしれません。症状が最終的に発症すると、次のようなものがあります。

• 便秘
• 消化の問題
• 心不全
• 腹部の痛み
• ドキドキまたはドキドキする心臓
• 嚥下困難

身体診察で症状を確認できます。シャーガス病の徴候には、次のようなものがあります。

• 心筋の病気
• 肝臓と脾臓の肥大
• リンパ節の肥大
• 不整脈
• 速い心拍

テストには次のものが含まれます。

• 感染の兆候を探すための血液培養
• 胸部X線
• 心エコー図 (音波を使用して心臓の画像を作成します)
• 心電図（ECG、心臓の電気的活動を検査）
• 感染の徴候を探すための酵素免疫測定法（ELISA）
• 感染の兆候を探すための血液塗抹標本

急性期および再活性化したシャーガス病は治療する必要があります。感染を持って生まれた乳児も治療する必要があります。

慢性期の治療は、子供とほとんどの成人に推奨されます。慢性期のシャーガス病の成人は、治療が必要かどうかを医療提供者に相談する必要があります。

この感染症の治療には、ベンズニダゾールとニフルチモックスの 2 つの薬が使用されます。

どちらの薬にもしばしば副作用があります。高齢者では副作用が悪化する可能性があります。それらには次のものが含まれます。

• 頭痛とめまい
• 食欲不振と体重減少
• 神経損傷
• 睡眠の問題
• 皮膚の発疹

治療を受けない感染者の約 3 分の 1 は、慢性または症候性のシャーガス病を発症します。最初の感染から心臓や消化器系の問題が発生するまでには、20 年以上かかることがあります。

不整脈は突然死を引き起こす可能性があります。心不全が発症すると、通常、数年以内に死亡します。

シャーガス病は、次の合併症を引き起こす可能性があります。

• 拡大した結腸
• 嚥下困難を伴う肥大食道
• 心臓病
• 心不全
• 栄養失調

シャーガス病の可能性があると思われる場合は、医療提供者に電話で予約してください。

殺虫剤や昆虫の生息数が少ない家屋による害虫駆除は、病気の蔓延を抑えるのに役立ちます。

中央アメリカと南アメリカの血液銀行は、寄生虫への暴露のためにドナーをスクリーニングします。ドナーが寄生虫を持っている場合、血液は廃棄されます。米国のほとんどの血液銀行は、2007 年にシャーガス病のスクリーニングを開始しました。

寄生虫感染症 - アメリカのトリパノソーマ症

• オオサシガメ
• 抗体

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