腸チフス

腸チフスは、下痢や発疹を引き起こす感染症です。と呼ばれる細菌によって引き起こされることがほとんどです。 腸チフス菌 (腸チフス).

腸チフス 汚染された食品、飲料、または水を介して広がります。細菌に汚染されたものを食べたり飲んだりすると、細菌が体内に入ります。それらはあなたの腸に入り、そしてあなたの血液に入ります。血液中、リンパ節、胆嚢、肝臓、脾臓、および体の他の部分に移動します。

の保因者になる人もいる 腸チフス そして何年にもわたって便中に細菌を放出し続け、病気を広めます。

腸チフスは発展途上国で一般的です。米国のほとんどの症例は、腸チフスが流行している他の国から持ち込まれています。

初期の症状には、発熱、全身の不快感、腹痛などがあります。病気が悪化すると、高熱 (103°F、つまり 39.5°C) 以上になり、激しい下痢が起こります。

腹部や胸部に小さな赤い斑点ができる「バラ斑点」と呼ばれる発疹ができる人もいます。

発生する他の症状は次のとおりです。

• 血便
• 寒気
• 興奮、混乱、せん妄、そこにないものを見たり聞いたりする（幻覚）
• 注意力の欠如（注意欠陥）
• 鼻血
• 極度の疲労
• 遅い、鈍い、弱い感じ

医療提供者は身体検査を行い、症状について質問します。

全血球計算 (CBC) は、多数の白血球を示します。

発熱の最初の 1 週間の血液培養により、次のことがわかります。 腸チフス バクテリア。

この状態の診断に役立つその他のテストには、次のものがあります。

• に対する抗体を探すための ELISA 血液検査 腸チフス バクテリア
• に特異的な物質を探す蛍光抗体研究腸チフス バクテリア
• 血小板数（血小板数が少ない可能性があります）
• 糞便培養

水分と電解質は IV で (静脈に) 投与されるか、電解質の入ったパケットが入った水を飲むように求められることがあります。

細菌を殺すために抗生物質が投与されます。世界中で抗生物質耐性率が上昇しているため、プロバイダーは抗生物質を選択する前に現在の推奨事項を確認します。

通常、症状は治療により2～4週間で改善します。早期の治療で予後は良好ですが、合併症が発生すると予後不良になります。

治療によって感染が完全に治癒しない場合、症状が再発することがあります。

発生する可能性のある健康上の問題には、次のようなものがあります。

• 腸出血（重度の消化管出血）
• 腸穿孔
• 腎不全
• 腹膜炎

次のいずれかに該当する場合は、プロバイダーにお問い合わせください。

• 腸チフスの人にさらされたことがあることを知っていますか
• 腸チフスの人がいる地域に滞在したことがあり、腸チフスの症状が現れた
• 腸チフスにかかっていて、症状が再発した
• 激しい腹痛、尿量の減少、またはその他の新しい症状が現れる

米国外の腸チフスのある場所への旅行には、ワクチンの接種が推奨されます。アメリカ疾病予防管理センターの Web サイトには、腸チフスがよく見られる場所に関する情報があります (www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html)。病気になった場合に備えて、電解質パックを持参する必要があるかどうか、プロバイダーに尋ねてください。

旅行中は、沸騰した水またはボトル入りの水のみを飲み、よく調理された食べ物を食べます。食べる前に手をよく洗ってください。

水処理、廃棄物処理、および食品供給を汚染から保護することは、重要な公衆衛生対策です。腸チフスの保菌者は、食品取扱者として働くことを許可されてはなりません。

腸チフス

• 腸チフス菌
• 消化器系器官

ヘインズ CF、シアーズ CL。感染性腸炎および直腸結腸炎。で: フェルドマン M、フリードマン LS、ブラント LJ、編。 Sleisenger と Fordtran の胃腸と肝臓の病気: 病態生理学/診断/管理.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 110 章。

ハリス JB、ライアン ET。腸チフスおよび発熱および腹部症状のその他の原因。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践、更新版.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2015: 第 102 章。