オスグッド・シュラッター病
オスグッド・シュラッター病は、すねの上部、膝のすぐ下にある隆起の痛みを伴う腫れです。この隆起は前脛骨結節と呼ばれます。
オスグッド・シュラッター病は、膝が完全に成長する前に、酷使されたために膝周辺に小さな損傷が起こることで引き起こされると考えられています。
大腿四頭筋は、上肢の前部にある大きくて強い筋肉です。この筋肉が収縮(収縮)すると、膝がまっすぐになります。大腿四頭筋は、走る、ジャンプする、登るのに重要な筋肉です。
子供の成長期にスポーツ活動で大腿四頭筋が多く使われると、この部分が刺激されたり腫れたりして痛みを引き起こします。
サッカー、バスケットボール、バレーボールをしたり、体操をしたりする青年によく見られます。オスグッド・シュラッター病は、女児より男児の方が多く罹患します。
主な症状は、下肢の骨(すねの骨)のこぶからの痛みを伴う腫れです。症状は片足または両足に発生します。
脚の痛みや膝の痛みがあり、走ったり、ジャンプしたり、階段を上ったりすると悪化することがあります。
患部は圧迫に圧痛があり、腫れは軽度から非常に重度です。
医療提供者は、健康診断を行うことで、この状態にあるかどうかを知ることができます。
骨のX線写真は正常な場合もありますが、脛骨結節の腫れや損傷が見られる場合もあります。これは膝の下の骨の隆起です。医療提供者が痛みの他の原因を除外したい場合を除いて、X 線はめったに使用されません。
オスグッド・シュラッター病は、子供の成長が止まると、ほとんどの場合自然に治ります。
治療には以下が含まれます:
- 症状が現れたときに膝を休め、活動を低下させる
- 1日2~4回、活動後に痛みのある部位に氷を当てる
- イブプロフェンまたは他の非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID)、またはアセトアミノフェン (タイレノール) の服用
多くの場合、これらの方法で症状が改善します。
青年は、運動による痛みがあまりない場合、スポーツをすることがあります。ただし、活動が制限されている場合、症状はより早く改善します。場合によっては、子供はほとんどまたはすべてのスポーツを 2 か月以上休む必要があります。
まれに、症状が治まらない場合、ギプスや装具を使用して脚が治癒するまでサポートすることがあります。多くの場合、これには 6 ~ 8 週間かかります。松葉杖は、痛みを伴う脚の体重を減らすために歩行に使用される場合があります。
まれに手術が必要になることがあります。
ほとんどの場合、数週間または数か月後に自然に良くなります。ほとんどの場合、子供の成長が終わるとなくなります。
お子様の膝や足に痛みがある場合、または治療を行っても痛みが改善しない場合は、医療機関に連絡してください。
この障害を引き起こす可能性のある小さな怪我は気付かないことが多いため、予防ができない場合があります。運動や運動の前後の定期的なストレッチは、怪我の予防に役立ちます。
骨軟骨症;膝の痛み - オスグッド・シュラッター
- 足の痛み(オスグッド・シュラッター)
カナーレ ST.骨軟骨症またはエピフィジスおよびその他のさまざまな愛情。で: Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの整形外科.第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 32 章
Milewski MD、Sweet SJ、Nissen CW、Prokop TK。骨格が未熟なアスリートの膝の怪我。 In: Miller MD、Thompson SR、eds。 DeLee と Drez の整形外科スポーツ医学.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2015: 第 135 章。
サルキシアン EJ、ローレンス JTR。膝。 In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. ネルソン小児科教科書.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 677 章。