直腸脱

直腸脱は、直腸が垂れ下がって肛門の開口部から侵入したときに起こります。

直腸脱の正確な原因は不明です。考えられる原因には、次のいずれかが含まれます。

• 直腸の周りの筋肉で形成される骨盤底筋の弛緩による開口部の拡大
• 肛門括約筋の弛緩した筋肉
• 異常に長い結腸
• 直腸と子宮の間の腹腔の下方への動き
• 小腸の脱出
• 便秘
• 下痢
• 慢性的な咳とくしゃみ

脱出は部分的または完全な場合があります。

• 部分的な脱出では、直腸の内層が肛門から部分的に隆起します。
• 完全な脱出では、直腸全体が肛門を通して膨らみます。

直腸脱は6歳未満の小児に最も多く発生します。

• 嚢胞性線維症
• 腸内寄生虫感染症
• 長期の下痢
• 出生時に存在するその他の健康問題

成人では、通常、便秘、または骨盤または性器領域の筋肉または神経の問題とともに見られます。

主な症状は、特に排便後に肛門の開口部から突き出た赤みを帯びた腫瘤です。この赤みを帯びた塊は、実際には直腸の内層です。少し出血することがあり、不快で痛みを伴うことがあります。

医療提供者は、直腸検査を含む身体検査を行います。脱出を確認するために、医療提供者は、トイレに座っているときに腰を下ろすように頼むことがあります。

実行できるテストには次のものがあります。

• 診断を確定するための結腸内視鏡検査
• 直腸からの出血がある場合は、貧血を調べる血液検査

直腸脱が発生した場合は、医療提供者に連絡してください。

場合によっては、脱出を自宅で治療することができます。これを行う方法については、プロバイダーの指示に従ってください。直腸を手動で内側に押し戻す必要があります。柔らかくて暖かい湿った布を使用して、塊に穏やかな圧力を加えて、肛門の開口部から押し戻します。圧力をかける前に、膝が胸の位置で片側を下にして横になる必要があります。この位置により、重力によって直腸が元の位置に戻ります。

すぐに手術が必要になることはほとんどありません。小児では、原因を治療することで問題が解決することがよくあります。たとえば、便の乾燥による緊張が原因の場合は、下剤が役立つことがあります。脱出が続く場合は、手術が必要になることがあります。

成人の場合、直腸脱の唯一の治療法は、弱くなった肛門括約筋と骨盤筋を修復する処置です。

小児では、原因を治療することで直腸脱が治癒します。成人では、通常、手術により脱出が治癒します。

直腸脱が治療されない場合、便秘や腸のコントロールの喪失が生じることがあります。

直腸脱がある場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

小児では、通常、原因を治療することで直腸脱の再発を防ぎます。

プロシデンシア;直腸腸重積症

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• 直腸脱の修復 - シリーズ

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