著者: Vivian Patrick
作成日: 13 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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【神経内科学⑬】パーキンソン症候群(パーキンソニズム)【理学療法士・作業療法士】
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続発性パーキンソニズムは、パーキンソン病に似た症状が、特定の薬、別の神経系障害、または別の病気によって引き起こされる場合です。

パーキンソン症候群は、パーキンソン病に見られる運動障害のタイプを含むあらゆる状態を指します。これらの問題には、震え、動きの遅さ、腕や脚の硬直などがあります。

二次性パーキンソン症候群は、次のような健康上の問題によって引き起こされる可能性があります。

  • 脳損傷
  • びまん性レビー小体型認知症(認知症の一種)
  • 脳炎
  • HIV/エイズ
  • 髄膜炎
  • 多系統萎縮症
  • 進行性核上性麻痺
  • 脳卒中
  • ウィルソン病

二次性パーキンソン症候群の他の原因には、次のものがあります。

  • 麻酔薬による脳損傷(手術時など)
  • 一酸化炭素中毒
  • 精神障害や吐き気の治療に使用される特定の薬(メトクロプラミドとプロクロルペラジン)
  • 水銀中毒およびその他の化学中毒
  • 麻薬の過剰摂取
  • MPTP (一部のストリート ドラッグの汚染物質)

ヘロインの形を作るときに生成される MPTP と呼ばれる物質を注射した IV ドラッグ ユーザーの間で、二次性パーキンソニズムのまれなケースがありました。


一般的な症状は次のとおりです。

  • 表情の低下
  • 動きの開始と制御の困難
  • 動きの喪失または衰弱(麻痺)
  • やわらかい声
  • 体幹、腕、または脚の硬直
  • 身震い

二次性パーキンソン症候群では、錯乱と記憶喪失が起こる可能性があります。これは、二次性パーキンソン症候群を引き起こす多くの病気が認知症にもつながるためです。

医療提供者は身体検査を行い、患者の病歴や症状について質問します。特に高齢者では、症状を評価するのが難しい場合があることに注意してください。

検査では次のことが示される場合があります。

  • 随意運動の開始または停止の困難
  • 緊張した筋肉
  • 姿勢の問題
  • ゆっくり、シャッフル散歩
  • 震え(震え)

反射神経は通常正常です。

同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題を確認または除外するために、テストが注文される場合があります。

症状が薬によって引き起こされている場合、プロバイダーは薬の変更または中止を推奨する場合があります。


脳卒中や感染症などの基礎疾患を治療することで、症状を軽減したり、症状の悪化を防ぐことができます。

症状により日常生活が困難な場合は、医療提供者が薬を勧める場合があります。この状態の治療に使用される薬は、重度の副作用を引き起こす可能性があります。検査のためにプロバイダーに確認することが重要です。続発性パーキンソニズムは、パーキンソン病よりも薬物療法に対する反応が鈍くなる傾向があります。

パーキンソン病とは異なり、続発性パーキンソン症候群の中には、根本的な原因を治療すれば、安定するか改善するものもあります。レビー小体型認知症など、一部の脳の問題は元に戻せません。

この状態により、次の問題が発生する可能性があります。

  • 日常の活動がしづらい
  • 嚥下困難(食べる)
  • 障害(さまざまな程度)
  • 落下によるけが
  • 症状の治療に使用される薬の副作用

筋力低下による副作用(衰弱):

  • 食物、体液、粘液を肺に吸い込む(誤嚥)
  • 深部静脈の血栓(深部静脈血栓症)
  • 栄養失調

次の場合はプロバイダーに電話してください。


  • 二次性パーキンソン症候群の症状は、発症したり、再発したり、悪化したりします。
  • コントロールできない混乱や動きなど、新たな症状が現れます。
  • 治療開始後は在宅介護ができません。

二次性パーキンソン症候群を引き起こす状態を治療すると、リスクが低下する可能性があります。

二次性パーキンソン症候群を引き起こす可能性のある薬を服用している人は、状態の発症を防ぐために、プロバイダーが注意深く監視する必要があります。

パーキンソニズム - 二次的;非定型パーキンソン病

  • 中枢神経系および末梢神経系

Fox SH、Katzenschlager R、Lim SY など。運動障害学会エビデンスに基づく医療委員会。 International Parkinson and Movement Disorder Society のエビデンスに基づく医学レビュー: パーキンソン病の運動症状の治療に関する最新情報。 ムーブ・ディスソード。 2018;33(8):1248-1266。 PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. パーキンソン病およびその他の運動障害。で: ダロフ RB、ジャンコビッチ J、マツィオッタ JC、ポメロイ SL、編集。 臨床実践におけるブラッドリーの神経学。 第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 96 章

オクン MS、ラング AE。パーキンソニズム。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン。 第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第381話。

テイト・J・パーキンソン病。 In: Kellerman RD、Rakel DP、eds。 2020年のコンの現在のセラピー。 ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア 2020: 721-725。

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