有毛細胞白血病
有毛細胞白血病 (HCL) は、血液の珍しいがんです。これは、白血球の一種である B 細胞に影響を及ぼします。
HCL は、B 細胞の異常な増殖によって引き起こされます。細胞は、表面から細かい突起が伸びているため、顕微鏡下で「毛むくじゃら」見えます。
HCL は通常、正常な血液細胞の数を減らします。
この病気の原因は不明です。がん細胞の特定の遺伝子変化(突然変異)が原因である可能性があります。それは女性よりも男性に多く影響を及ぼします。診断の平均年齢は55歳です。
HCL の症状には、次のいずれかが含まれます。
- あざや出血がしやすい
- 大量の発汗(特に夜間)
- 疲労と衰弱
- 少量食べただけで満腹感
- 感染症と発熱の再発
- 左上腹部の痛みまたは膨満感(脾臓の肥大)
- 腫れたリンパ腺
- 減量
健康診断中、医療提供者は脾臓や肝臓の腫れを感じることがあります。この腫れを評価するために、腹部CTスキャンまたは超音波検査が行われることがあります。
行われる可能性のある血液検査には、次のようなものがあります。
- 全血球計算 (CBC) を使用して、血小板だけでなく、白血球や赤血球の低レベルをチェックします。
- 有毛細胞の有無を確認するための血液検査と骨髄生検。
この病気の初期段階では、治療が必要ない場合があります。時々輸血が必要な人もいます。
血球数が非常に少ないために治療が必要な場合は、化学療法薬を使用できます。
ほとんどの場合、化学療法により何年も症状が緩和されます。徴候や症状が消えたとき、あなたは寛解にあると言われています。
脾臓を摘出すると血球数が改善する可能性がありますが、病気が治癒する可能性は低いです。抗生物質は感染症の治療に使用できます。血球数が少ない人は、成長因子を投与され、場合によっては輸血を受けることがあります。
HCL 患者のほとんどは、診断および治療後、10 年以上生存することが期待できます。
有毛細胞白血病によって引き起こされる血球数の減少は、次の原因となる可能性があります。
- 感染症
- 倦怠感
- 過度の出血
大量の出血がある場合は、プロバイダーに連絡してください。また、発熱、咳、全身の体調不良など、感染の兆候がある場合もご連絡ください。
この病気を予防する方法は知られていません。
白血病性網内皮症; HCL;白血病 - 有毛細胞
- 骨髄穿刺
- 有毛細胞白血病 - 顕微鏡ビュー
- 拡大した脾臓
国立がん研究所のウェブサイト。有毛細胞白血病治療 (PDQ) の医療専門家バージョン。www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell- Treatment-pdq。 2018 年 3 月 23 日更新。2020 年 7 月 24 日にアクセス。
Ravandi F. 有毛細胞白血病。で: ホフマン R、ベンツ EJ、シルバースタイン LE、他、編集。 血液学:基本原則と実践.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018:78章