頭蓋咽頭腫
頭蓋咽頭腫は、下垂体の近くの脳の基部に発生する非がん性(良性)の腫瘍です。
腫瘍の正確な原因は不明です。
この腫瘍は、5 ~ 10 歳の小児に最もよく見られます。成人が影響を受ける場合もあります。男の子と女の子は、この腫瘍を発症する可能性が等しくなります。
頭蓋咽頭腫は、次のような症状を引き起こします。
- 通常は水頭症による脳への圧力の増加
- 下垂体によるホルモン産生の妨害
- 視神経への圧迫または損傷
脳への圧力が高まると、次のようなことが起こります。
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐(特に朝)
下垂体の損傷はホルモンの不均衡を引き起こし、過度の喉の渇きや排尿、成長の鈍化につながる可能性があります。
視神経が腫瘍によって損傷を受けると、視力の問題が発生します。これらの欠陥は、多くの場合永続的です。腫瘍を切除する手術後に悪化することがあります。
行動および学習の問題が存在する可能性があります。
医療提供者が身体検査を行います。腫瘍の有無を調べる検査が行われます。これらには次のものが含まれる場合があります。
- ホルモンレベルを測定する血液検査
- 脳のCTスキャンまたはMRIスキャン
- 神経系の検査
治療の目的は、症状の緩和です。通常、頭蓋咽頭腫の主な治療法は手術です。ただし、手術の代わりに放射線治療を行うか、小規模な手術と併用することが最良の選択になる場合もあります。
手術だけでは完全に切除できない腫瘍には、放射線療法が用いられます。CTスキャンで腫瘍が古典的な外観を呈している場合、放射線療法のみによる治療が計画されている場合、生検は必要ない場合があります。
一部の医療センターでは定位的放射線手術が行われています。
この腫瘍は、頭蓋咽頭腫の治療経験のあるセンターで治療するのが最善です。
概して見通しはよい。腫瘍を手術で完全に切除するか、高線量の放射線で治療できれば、治癒の可能性は 80% から 90% です。腫瘍が再発した場合、ほとんどの場合、手術後最初の 2 年以内に再発します。
Outlook は、次のようないくつかの要因に依存します。
- 腫瘍を完全に切除できるかどうか
- 腫瘍と治療によって引き起こされる神経系の問題とホルモンの不均衡はどれか
ホルモンや視力の問題のほとんどは、治療によって改善しません。場合によっては、治療によって悪化することさえあります。
頭蓋咽頭腫の治療後は、ホルモン、視力、神経系に長期にわたる問題が生じることがあります。
腫瘍を完全に切除しないと、再発することがあります。
次の症状については、プロバイダーに連絡してください。
- 頭痛、吐き気、嘔吐、または平衡障害 (脳への圧力が高まっている兆候)
- のどの渇きと排尿の増加
- 子供の発育不良
- 視力の変化
- 内分泌腺
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