著者: Morris Wright
作成日: 28 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
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バーニーとヤンのヘルスケアプランの違い
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メディケアには、65歳以上の人々、および障害といくつかの慢性疾患を持つ人々に医療給付を提供する5つの主要なオプションがあります。

  • メディケアパートAは基本的な入院補償を提供します。
  • メディケアパートBは、医師の診察や診断テストなどの外来診療をカバーしています.
  • メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)は、パートAとパートBの補償範囲を組み合わせ、追加のメリットを提供するプライベートオプションです。
  • メディケアパートDは処方薬の補償範囲です。
  • メディケアサプリメント(Medigap)は、自己負担、共同保険、控除額などの自己負担費用をカバーするのに役立つ民間保険です。

ヘルスケアに関しては、何がカバーされ、何がカバーされていないかを知ることが重要です。メディケアには非常に多くの異なる計画があるため、どの計画が適切な補償範囲を提供するかを知ることは混乱を招く可能性があります。幸いなことに、それを簡単にすることができるいくつかのツールがあります。


メディケアは、65歳以上の人々だけでなく、障害のある人々や腎不全の一種である末期腎疾患(ESRD)のある人々のために、連邦政府が提供する保険プランです。

メディケアについて知らないかもしれない5つのこと

メディケアプランには、A、B、C、Dの4つの部分があります。各部分は医療のさまざまな側面をカバーしています。メディケアの1つ以上の部分に登録できますが、人々が登録する最も一般的な部分は、元のメディケアとして知られている部分AとBです。これらの部分は、サービスの大部分をカバーしています。人々は通常、毎月の保険料を支払わなければなりませんが、これは収入によって大きく異なります。

メディケアパートA

メディケアパートAは、医師の指示により正式に病院に入院した場合の入院費用をカバーします。次のようなサービスにメリットがあります。

  • 歩行器と車椅子
  • ホスピスケア
  • いくつかの在宅医療サービス
  • 輸血

パートAはまた、資格のある入院患者の入院がある場合、熟練した看護施設に限定的な補償を提供します-医師によって書かれた正式な入院命令から3日連続で。


メディケアパートAの費用はいくらですか?

収入によっては、パートAの補償に割増料金を支払う必要がある場合があります。 10年間働いてFICA税を支払った場合、パートAの保険料は支払われません。ただし、メディケアパートAに基づくサービスについては、自己負担または控除の対象となる場合があります。可能な場合は、支援または支援を申請できます。 t支払う。

メディケアによると、1,484ドルの控除額に加えて、2021年のパートAの費用には次のものが含まれます。

  • 入院日1〜60日は0ドルの共同保険
  • 入院日数61〜90日で1日あたり371ドルの共同保険
  • 入院91日目以降の生涯予備日ごとに1日あたり742ドルの共同保険
  • あなたの生涯予約日にわたる各入院日のすべての費用
  • 承認された熟練した介護施設ケアの最初の20日間は無料
  • 承認された熟練した看護施設ケアの21〜100日間、1日あたり185.50ドル
  • 承認された熟練した看護施設のケアの101日後のすべての費用
  • ホスピスケアは無料

メディケアの対象となる病院サービスについては、メディケアが承認した施設で承認を受け、治療を受ける必要があります。


メディケアパートB

メディケアパートBは、医師のサービスと、毎年の医師の診察や検査などの予防医療について説明しています。人々は多くの場合、最大のカバレッジを得るためにパートAとパートBを一緒に持っています。たとえば、病院に滞在する場合、その滞在はメディケアパートAの対象となり、医師のサービスはパートBの対象となります。

パートBは、次のような幅広いテストとサービスをカバーしています。

  • がん、うつ病、糖尿病のスクリーニング
  • 救急車と救急部門のサービス
  • インフルエンザと肝炎の予防接種
  • 医療機器
  • 糖尿病用品

メディケアパートBの費用はいくらですか?

パートBの費用の一部は、月額$ 148.50の保険料です。しかし、あなたの保険料はあなたの収入に応じて多かれ少なかれかもしれません。

一部のサービスは、メディケアを受け入れる医師に診てもらう場合、追加費用なしでメディケアパートBの対象となります。メディケアの対象外のサービスが必要な場合は、そのサービスの料金を自分で支払う必要があります。

メディケアパートC

メディケアアドバンテージとも呼ばれるメディケアパートCは、処方薬プラン、歯科、聴覚、視覚などの追加の特典に加えて、パートAおよびBと同じ補償範囲を含む個人販売の保険オプションです。メディケアアドバンテージプランを購入するには、元のメディケアに登録する必要があります。

メディケアパートCの費用はいくらですか?

通常、これらのプランには割増料金を支払い、ネットワーク内の医師に診てもらう必要があります。それ以外の場合は、自己負担またはその他の料金が適用される場合があります。メディケアパートCの費用は、選択したプランの種類によって異なります。

メディケアパートD

メディケアパートDは、パートBでカバーされていない処方薬をカバーする計画です。処方薬は通常、注入や注射など、医師が投与する必要のある種類の薬です。このプランはオプションですが、多くの人が薬をカバーするためにそれを選択します。

メディケアパートDの費用はいくらですか?

メディケアパートDの費用は、服用している薬の種類、計画、選択した薬局によって異なります。保険料を支払う必要があり、収入によっては追加費用を支払う必要がある場合があります。また、自己負担または控除の対象となる場合があります。

メディケアがカバーしていないこと

メディケアは幅広いケアをカバーしていますが、すべてがカバーされているわけではありません。ほとんどの歯科治療、目の検査、補聴器、鍼治療、および美容整形は、元のメディケアの対象外です。

メディケアは長期ケアをカバーしていません。あなたや愛する人が介護を必要とすると思う場合は、別の介護保険に加入することを検討してください。

持ち帰り

  • メディケアは、パートA、パートB、パートC、パートD、およびメディガップの5つの主要な補償範囲で構成されています。これらの選択肢は、医療ニーズを満たすための多くのオプションを提供します。
  • メディケアは、入院、医師の診察、処方薬などの多くの医療サービスをカバーしていますが、そうでない医療サービスもあります。
  • メディケアは、長期ケア、美容処置などをカバーしていません。特定のサービスがカバーされているかどうかを確認するには、メディケアカバレッジツールを参照するか、800-MEDICAREに電話してください。

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