転子滑液包炎
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概観
転子性滑液包炎は、臀部の外縁にある液体が満たされた嚢または滑液包の炎症によって引き起こされる腰痛です。
体の周りに約160個の滑液包があります。ブルサエは、骨と軟組織の間にクッションを提供します。骨が腱や筋肉をこするのを防ぎます。滑液包炎はあなたの体の滑液包のいずれかに影響を与える可能性があります。
転子性滑液包炎は、股関節の端にある大腿骨の外側のポイントである大腿骨に影響を与えます。この骨のポイントは大転子と呼ばれます。腸腰筋嚢と呼ばれる別の嚢は、腰の内側にあります。腸腰筋嚢の炎症は、鼠径部の痛みを引き起こします。
滑液包炎は股関節痛の主な原因です。
階段を上る、または股関節を手術するような繰り返しの活動は、滑液包が炎症を起こす原因となります。
多くの医師は、転子滑液包炎を「より大きな転子痛症候群」と呼んでいます。
症状は何ですか?
転子滑液包炎の主な症状は、股関節の外側の痛みです。腰の外側を押したり、横になったりすると、痛みを感じることがあります。痛みは、階段を上ったり歩いたりするなどの活動で悪化します。痛みは、太ももに広がる、または広がることもあります。
最初は痛みが鋭いかもしれません。結局、それは痛みに消えていくことができます。
患部の脚にも腫れがある可能性があります。
原因は何ですか?
転子滑液包炎の原因には以下が含まれます:
- 転倒、腰への強い衝撃、または長い間横になったことによるけが
- 走ったり、自転車に乗ったり、階段を上ったり、長時間立ったりするなどの反復的な活動による酷使
- 股関節手術または腰の補綴インプラント
- 引き裂かれた腱
- 腰椎脊柱側弯症や関節炎などの脊椎の問題
- 関節リウマチおよび痛風を含む関節炎
- 甲状腺疾患
- 股関節または大腿骨の骨棘
- 2つの異なる長さの脚
加齢とともにこの状態になる可能性が高くなります。中高年者に最も多く見られます。女性は、男性よりも転子滑液包炎になりやすい。
これはどのように扱われますか?
転子滑液包炎を引き起こした活動を避けると、腰が治る時間があります。また、これらの治療法のいずれかを試して、炎症を抑え、痛みを和らげることもできます。
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID).イブプロフェン(モトリン、アドビル)とナプロキセン(ナプロシン)は、炎症と痛みの抑制に役立ちます。 NSAIDは胃の痛みや出血などの副作用を引き起こす可能性があるため、必要な最短時間で使用してください。
- ステロイド注射.医師はコルチコステロイド薬を注射して、炎症を抑え、痛みを抑えることができます。
- 理学療法.理学療法士は、腰の強度と柔軟性を維持するためのエクササイズを教えることができます。セラピストは、マッサージ、超音波、氷、熱などの他の治療法を使用することもあります。
- 補助装置.杖や松葉杖を使って、腰が癒えている間に体重を減らします。
手術
鎮痛剤、理学療法、またはその他の非侵襲的治療で効果がない場合は、医師が嚢を取り除く手術を勧める場合があります。この手順は、カメラを使用して外科医を導く非常に小さな切開を通して、腹腔鏡下で行うことができます。復旧には数日しかかかりません。
さらなる怪我の防止
治癒中の腰へのさらなる損傷を防ぐには:
- 転倒を避けてください。 ゴム底の靴を履き、眼鏡またはコンタクトレンズの処方箋を最新の状態に保ち、移動に問題がある場合は杖または歩行器を使用してください。
- 腰を使いすぎないでください。 ジョギングや過度の階段登りなどの反復的な活動は避けてください。
- 太りすぎの場合は減量します。 これは、関節への圧力を和らげるのに役立ちます。
- 靴のインサートを使用してください。 足の高さの違いを補正するために、シューズインサートまたは足用装具を入手してください。
予防運動
太ももを鍛えるエクササイズは、股関節を安定させ、怪我から守るのに役立ちます。転子滑液包炎のためにあなたが試みるかもしれないいくつかの練習はここにあります:
ヒップブリッジ
- 地面に足を平らにし、膝を曲げて仰向けに寝ます。
- 肩と膝に合うまで腰を上げます。
- ゆっくり腰を地面に下げます。
- 20回の繰り返しを5セット実行します。
横の脚を上げる
- 右側に横になります。
- バランスを取るために右腕を伸ばします。
- 左足をできる限り持ち上げて、下ろします。
- 各脚で15セットを4セット繰り返します。
横たわる脚の円
- 脚を伸ばした状態で仰向けに横になります。
- 左脚を地面から3インチほど上げ、それで小さな円を作ります。
- 各脚で5回転の3セットを実行します。
合併症はありますか?
転子滑液包炎の合併症には、
- 日常の活動を妨げる継続的な痛み
- 腰の動きの喪失
- 障害者
見通しは?
2011年のレビューによると、運動や理学療法などの非侵襲的治療は、それを試みた人々の90%以上で転子滑液包炎を緩和します。これらの治療で効果がない場合は、手術で問題が解決することがあります。