メトトレキサート、自己注射可能なソリューション

コンテンツ

• メトトレキサートのハイライト
• 重要な警告
• FDAの警告
• その他の警告
• メトトレキサートとは何ですか？
• 使用される理由
• 使い方
• メトトレキサートの副作用
• より一般的な副作用
• 深刻な副作用
• 覚えておいてください
• メトトレキサートは他の薬と相互作用する可能性があります
• メトトレキサートと一緒に使用してはいけない薬
• 副作用のリスクを高める相互作用
• 薬の効果を低下させる可能性のある相互作用
• メトトレキサートの警告
• アレルギー警告
• アルコール相互作用の警告
• 特定の健康状態の人への警告
• 他のグループへの警告
• メトトレキサートの服用方法
• 剤形と強み
• 乾癬の投与量
• 関節リウマチの投与量
• 多関節若年性特発性関節炎（JIA）の投与量
• 指示通りに取る
• メトトレキサートを服用する際の重要な考慮事項
• 一般
• ストレージ
• リフィル
• トラベル
• 自己管理
• 臨床モニタリング
• 太陽の感度
• 可用性
• 隠れたコスト
• 事前承認
• 代替手段はありますか？

メトトレキサートのハイライト

1. メトトレキサートの自己注射可能なソリューションは、ジェネリック医薬品およびブランド薬として入手できます。 ブランド名：RasuvoおよびOtrexup。
2. メトトレキサートには、自己注射液、点滴静注液、経口錠剤、経口液剤の4つの形態があります。自己注射可能なソリューションの場合、医療提供者から受け取るか、自宅であなたまたは介護者がそれを与えることができます。
3. メトトレキサートの自己注射液は、乾癬の治療に使用されます。また、多関節若年性特発性関節炎などの関節リウマチの治療にも使用されます。

重要な警告

FDAの警告

• この薬にはブラックボックス警告があります。これらは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。ブラックボックス警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
• 肝障害の警告：メトトレキサートは末期肝疾患（線維症および肝硬変）を引き起こす可能性があります。この薬を服用する時間が長くなるほど、リスクが高まります。
• 肺の問題の警告：メトトレキサートは肺の病変（ただれ）を引き起こす可能性があります。この効果は、治療中いつでも、どの投与量でも発生する可能性があります。治療を中止しても病変が消えない場合があります。この薬の服用中に呼吸困難、息切れ、胸痛、または乾いた咳が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。
• リンパ腫の警告：メトトレキサートは、悪性リンパ腫（免疫系の癌）のリスクを高めます。このリスクは、薬の服用をやめると消えるかどうかはわかりません。
• 皮膚反応の警告：メトトレキサートは、致命的となる可能性のある皮膚反応を引き起こす可能性があります（死を引き起こす）。あなたが薬の服用をやめると、彼らは消えるかどうかはわかりません。この薬の服用中に特定の症状がある場合は、すぐに医師または911に連絡してください。これらの症状には、皮膚の赤み、腫れ、水ぶくれ、または剥離、発疹、発熱、赤目または炎症を起こした目、または口、喉、鼻、または目の痛みが含まれます。
• 感染症の警告：メトトレキサートはあなたの体が感染症と戦う能力を低下させる可能性があります。この薬を服用している人は、生命を脅かす可能性のある重篤な感染症のリスクが高くなります。活動性の感染症の人は、感染症が治療されるまでメトトレキサートの使用を開始しないでください。
• 有害な蓄積の警告：特定の健康上の問題により、体がこの薬をよりゆっくりと取り除くことができます。これにより、薬が体内に蓄積し、副作用のリスクが高まる可能性があります。これが発生した場合、医師はあなたの用量を減らすか、あなたの治療を中止するかもしれません。この薬を開始する前に、腎臓の問題、腹水（腹部の体液）、または胸水（肺の周りの体液）があるかどうかを医師に伝えてください。
• 腫瘍崩壊症候群の警告：腫瘍が急速に成長していてメトトレキサートを服用している場合、腫瘍崩壊症候群のリスクが高くなります。この状態は致命的である可能性があります（死を引き起こす）。この症候群の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状には、尿の通過の問題、筋力低下またはけいれん、胃のむかつきまたは食欲不振、嘔吐、軟便、または鈍感が含まれます。また、失神したり、速い心拍や正常に感じられない心拍があることも含まれます。
• 副作用を増加させる治療についての警告：いくつかの薬や治療はメトトレキサートの副作用を増加させる可能性があります。これらには、骨や筋肉の損傷のリスクを高める放射線療法が含まれます。これらには、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用も含まれます。これらの薬は、胃、腸、または骨髄の問題のリスクを高めます。これらの問題は致命的となる可能性があります（死を引き起こす）。 NSAIDの例には、イブプロフェンとナプロキセンが含まれます。
• 妊娠の警告：メトトレキサートは妊娠に深刻な害を及ぼしたり、妊娠を終わらせたりする可能性があります。乾癬または関節リウマチがあり、妊娠している場合は、メトトレキサートをまったく使用しないでください。この薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。この薬は精子にも影響を与える可能性があります。男性と女性の両方が治療中に効果的な避妊を使用する必要があります。
• 胃腸管の警告：メトトレキサートは重度の下痢を引き起こす可能性があります。また、潰瘍性口内炎、口の感染症を引き起こし、歯茎の腫れ、海綿状、痛み、歯の動揺を引き起こす可能性があります。これらの影響が発生した場合、医師はこの薬による治療を中断する可能性があります。

その他の警告

• 誤った投与量の警告： この薬は週に一度注射する必要があります。この薬を毎日服用すると、死に至る可能性があります。
• めまいと倦怠感の警告： この薬は、めまいや倦怠感を感じることがあります。正常に機能することがわかるまで、重機を運転したり使用したりしないでください。
• 麻酔警告： この薬は、亜酸化窒素と呼ばれる薬を含む麻酔と相互作用することができます。麻酔が必要な医療処置を受ける場合は、必ずメトトレキサートを使用していることを医師と外科医に伝えてください。

メトトレキサートとは何ですか？

メトトレキサートは処方薬です。自己注射液、点滴静注液、経口錠剤、経口液剤の4つの形態があります。

自己注射可能なソリューションの場合、医療提供者から注射を受けることができます。または、医療提供者があなたに能力があると感じた場合は、自宅で薬を投与するようにあなたまたは介護者を訓練することができます。

メトトレキサートの自己注射可能なソリューションは、ジェネリック医薬品およびブランド薬として入手可能です ラスボ そして Otrexup.

メトトレキサートの自己注射可能な溶液は、併用療法の一部として使用することができます。それはあなたが他の薬と一緒にそれを取る必要があるかもしれないことを意味します。

使用される理由

メトトレキサートの自己注射液は、乾癬の治療に使用されます。また、多関節若年性特発性関節炎（JIA）などの関節リウマチの治療にも使用されます。

使い方

メトトレキサートは、代謝拮抗剤または葉酸拮抗薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。これらの薬は、同様の状態を治療するためによく使用されます。

メトトレキサートは、治療する症状ごとに異なる働きをします。この薬が関節リウマチ（RA）の治療にどのように作用するかは正確にはわかっていません。 RAは免疫系の病気です。メトトレキサートは免疫系を弱めると考えられており、RAによる痛み、腫れ、こわばりを軽減するのに役立つ可能性があります。

乾癬の場合、メトトレキサートはあなたの体があなたの皮膚の最上層を生成する速度を遅くします。これは、乾燥したかゆみを伴う皮膚の斑点を含む乾癬の症状の治療に役立ちます。

メトトレキサートの副作用

メトトレキサート注射液は眠気を引き起こす可能性があります。正常に機能できることがわかるまで、重機を運転したり使用したりしないでください。

メトトレキサートは他の副作用も引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

メトトレキサートのより一般的な副作用には、次のものがあります。

• 吐き気または嘔吐
• 胃の痛みや動揺
• 下痢
• 脱毛
• 疲れ
• めまい
• 寒気
• 頭痛
• 肺の痛み
• 口内炎
• 痛みを伴う皮膚の痛み
• 気管支炎
• 熱
• より簡単に打撲傷
• 感染のリスクの増加
• 太陽の感度
• 発疹
• 鼻づまりや鼻水、喉の痛み
• 肝機能検査の異常結果（肝障害を示している可能性があります）
• 血球レベルが低い

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

• 異常な出血。症状には次のものがあります。
  • 血が含まれている、またはコーヒーかすのように見える嘔吐物
  • 血を吐く
  • 便中の血、または黒いタール状の便
  • 歯茎からの出血
  • 異常な膣からの出血
  • あざができやすくなる
• 肝臓の問題。症状には次のものがあります。
  • 濃い色の尿
  • 嘔吐
  • 腹部の痛み
  • 皮膚や白目が黄色くなる
  • 疲れ
  • 食欲不振
  • 明るい色のスツール
• 腎臓の問題。症状には次のものがあります。
  • 尿を通すことができない
  • 排尿の減少
  • 尿中の血液
  • 有意または突然の体重増加
• 膵臓の問題。症状には次のものがあります。
  • 腹部の激しい痛み
  • 重度の腰痛
  • 胃のむかつき
  • 嘔吐
• 肺病変（ただれ）。症状には次のものがあります。
  • 痰を出さない乾いた咳
  • 熱
  • 呼吸困難
• リンパ腫（がん）。症状には次のものがあります。
  • 疲れ
  • 熱
  • 寒気
  • 減量
  • 食欲減少
• 皮膚反応。症状には次のものがあります。
  • 発疹
  • 発赤
  • 腫れ
  • 水ぶくれ
  • 皮膚の剥離
• 感染症。症状には次のものがあります。
  • 熱
  • 寒気
  • 喉の痛み
  • 咳
  • 耳または副鼻腔の痛み
  • 唾液や粘液の量が増える、または通常とは異なる色
  • 排尿時の痛み
  • 口内炎
  • 治癒しない傷
  • 肛門のかゆみ
• 骨の損傷と痛み
• 骨髄の損傷。症状には次のものがあります。
  • 感染を引き起こす可能性のある低白血球レベル
  • 貧血を引き起こす可能性のある赤血球レベルの低下（倦怠感、皮膚の青白さ、息切れ、または心拍数の上昇などの症状を伴う）
  • 血小板レベルが低く、出血を引き起こす可能性があります

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こりうる副作用について話し合ってください。

覚えておいてください

• 脱水症（体内の水分レベルが低い）は、この薬の副作用を悪化させる可能性があります。この薬を服用する前に、十分な水分を飲むようにしてください。
• メトトレキサートは口内炎を引き起こす可能性があります。葉酸サプリメントを服用すると、この副作用を減らすことができます。また、メトトレキサートによる特定の腎臓または肝臓の副作用を軽減するのに役立つ場合があります。あなたの医者はあなたにもっと話すことができます。

メトトレキサートは他の薬と相互作用する可能性があります

メトトレキサートの自己注射可能な溶液は、あなたが服用している可能性のある他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えることです。これは有害であるか、薬がうまく機能するのを妨げる可能性があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬、ビタミン、またはハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るために、あなたの医者または薬剤師に相談してください。

メトトレキサートとの相互作用を引き起こす可能性のある薬の例を以下に示します。

メトトレキサートと一緒に使用してはいけない薬

これらの薬をメトトレキサートと一緒に服用しないでください。 メトトレキサートと一緒に使用すると、これらの薬はあなたの体に危険な影響を与える可能性があります。これらの薬の例は次のとおりです。

• 生ワクチン。 メトトレキサートと併用すると、生ワクチンは感染のリスクを高めます。ワクチンもうまく機能しない可能性があります。 （FluMistなどの生ワクチンは、少量の生ウイルスを含むが弱体化したワクチンです。）

副作用のリスクを高める相互作用

他の薬による副作用の増加： 特定の薬と一緒にメトトレキサートを服用すると、それらの薬による副作用のリスクが高まります。これらの薬の例は次のとおりです。

• テオフィリンなどの特定の喘息薬。 テオフィリンの副作用の増加には、急速な心拍が含まれる場合があります。

メトトレキサートによる副作用の増加： 特定の薬と一緒にメトトレキサートを服用すると、メトトレキサートによる副作用のリスクが高まります。これは、体内のメトトレキサートの量が増える可能性があるためです。これらの薬の例は次のとおりです。

• イブプロフェン、ナプロキセン、アスピリン、ジクロフェナク、エトドラク、ケトプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。 副作用の増加には、出血、骨髄の問題、消化管の深刻な問題などがあります。これらの問題は致命的となる可能性があります（死を引き起こす）。
• フェニトインなどの発作薬。 副作用の増加には、胃のむかつき、脱毛、倦怠感、脱力感、めまいなどがあります。
• プロベネシドなどの痛風薬。 副作用の増加には、胃のむかつき、脱毛、倦怠感、脱力感、めまいなどがあります。
• アモキシシリン、アンピシリン、クロキサシリン、ナフシリンなどのペニシリン薬などの抗生物質。 副作用の増加には、胃のむかつき、脱毛、倦怠感、脱力感、めまいなどがあります。
• オメプラゾール、パントプラゾール、またはエソメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤。 副作用の増加には、胃のむかつき、脱毛、倦怠感、脱力感、めまいなどがあります。
• レチノイドなどの皮膚薬。 副作用の増加には、肝臓の問題が含まれる場合があります。
• アザチオプリンなどの移植後の薬。 副作用の増加には、肝臓の問題が含まれる場合があります。
• スルファサラジンなどの抗炎症薬。 副作用の増加には、肝臓の問題が含まれる場合があります。
• トリメトプリム/スルファメトキサゾールなどの抗生物質。 副作用の増加には、骨髄の損傷が含まれる場合があります。
• 亜酸化窒素、麻酔薬。 副作用の増加には、口内炎、神経損傷、血球数の減少などがあり、感染のリスクが高まる可能性があります。

薬の効果を低下させる可能性のある相互作用

メトトレキサートの効果が低い場合： メトトレキサートを特定の薬と一緒に使用すると、症状の治療に効果がない場合があります。これは、体内のメトトレキサートの量が減少する可能性があるためです。これらの薬の例は次のとおりです。

• テトラサイクリン、クロラムフェニコールなどの抗生物質、または腸内の細菌に作用する抗生物質（バンコマイシンなど）。 あなたの医者はメトトレキサートのあなたの適量を調整するかもしれません。

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。すべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および服用している市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者に相談してください。

メトトレキサートの警告

この薬にはいくつかの警告があります。

アレルギー警告

メトトレキサートは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

• 呼吸困難
• 喉や舌の腫れ
• じんましん

これらの症状が現れた場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 再度服用すると致命的となる可能性があります（死に至る）。

アルコール相互作用の警告

メトトレキサートを服用しているときは、飲酒を避けてください。アルコールは、肝臓に対するメトトレキサートの副作用を増加させる可能性があります。これは、肝臓の損傷を引き起こしたり、すでに抱えている肝臓の問題を悪化させたりする可能性があります。

特定の健康状態の人への警告

肝疾患のある人の場合： アルコール関連の肝臓の問題を含む肝臓の問題の病歴がある場合は、メトトレキサートを使用しないでください。この薬は肝機能を悪化させる可能性があります。あなたの医者がこの薬を処方するならば、彼らはあなたの肝臓の健康に部分的に基づいてあなたの投薬量を決定します。肝疾患のレベルによっては、医師がメトトレキサートを服用しないことを決定する場合があります。

免疫力が低下している人の場合： 免疫力が低下している場合や感染が活発な場合は、メトトレキサートを使用しないでください。この薬はこれらの問題を悪化させる可能性があります。

血球数が少ない人の場合： これらには、白血球、赤血球、または血小板の数が少ないことが含まれます。メトトレキサートは、血球の低下を悪化させる可能性があります。

腎臓病の人のために： 腎臓に問題がある場合や腎臓病の病歴がある場合は、この薬を体からうまく取り除くことができない場合があります。これはあなたの体のメトトレキサートのレベルを増加させ、より多くの副作用を引き起こす可能性があります。この薬はまた、腎臓機能に問題を引き起こしたり、腎臓を機能不全にしたりして、透析の必要性を引き起こす可能性があります。あなたの医者がこの薬を処方するならば、彼らはあなたの腎臓の健康に部分的に基づいてあなたの投薬量を決定します。腎臓の損傷がひどい場合は、メトトレキサートを服用しないように医師が判断することがあります。

潰瘍または潰瘍性大腸炎のある人の場合： メトトレキサートは使用しないでください。この薬は、胃腸管の潰瘍（ただれ）のリスクを高めることにより、これらの状態を悪化させる可能性があります。

急速に成長している腫瘍を持つ人々の場合： メトトレキサートは腫瘍崩壊症候群を引き起こす可能性があります。この状態は、特定の癌の治療後に発生する可能性があります。電解質レベルに問題を引き起こす可能性があり、重度の腎不全や死に至る可能性があります。

胸水または腹水を患っている人の場合： 胸水は肺の周りの液体です。腹水は腹部の水分です。あなたがこれらの医学的問題を抱えているならば、メトトレキサートはあなたの体にもっと長くとどまるかもしれません。これは、より多くの副作用につながる可能性があります。

光にさらされて乾癬が悪化した人の場合： 紫外線（UV）放射または日光への曝露によって悪化する乾癬がある場合、メトトレキサートはこの反応を再び引き起こす可能性があります。

他のグループへの警告

妊娠中の女性の場合： メトトレキサートは妊娠に深刻な害を及ぼす可能性があります。また、生殖能力の問題を引き起こす可能性があります（妊娠を困難にします）。 関節リウマチや乾癬のある人は、妊娠中にこの薬を使用しないでください。

あなたが出産可能年齢の女性である場合、あなたの医者はあなたがこの薬を始める前にあなたが妊娠していないことを確認するためにあなたに妊娠検査を与えるでしょう。治療中およびこの薬による治療を中止した後、少なくとも1回の月経周期の間、効果的な避妊を使用する必要があります。次のような場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 生理を逃す
• あなたの避妊がうまくいかなかったと思います
• この薬を服用している間に妊娠する

男性の場合は、治療中および治療終了後少なくとも3か月間は、効果的な避妊を行う必要があります。

母乳育児をしている女性の場合： メトトレキサートは母乳を通過し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。 メトトレキサートを服用している間は授乳しないでください。 あなたの子供を養うための最良の方法についてあなたの医者と相談してください。

高齢者向け： メトトレキサートを服用している間、肝臓、腎臓、または骨髄に問題が発生する可能性が高くなります。また、葉酸レベルが低くなる可能性が高くなります。あなたの医者はこれらおよび他の副作用についてあなたを監視するべきです。

子供のための： 乾癬の場合：この薬は乾癬の子供では研究されていません。 18歳未満の子供たちのこの状態を治療するために使用されるべきではありません。

多関節若年性特発性関節炎の場合： この薬は、この状態の2〜16歳の子供を対象に研究されています。

メトトレキサートの服用方法

すべての可能な投与量と剤形がここに含まれていない場合があります。あなたの投薬量、薬の形、そしてあなたが薬を服用する頻度は以下に依存します：

• あなたの年齢
• 治療中の状態
• あなたの状態はどれくらい深刻ですか
• あなたが持っている他の病状
• あなたが最初の用量にどのように反応するか

剤形と強み

ジェネリック： メトトレキサート

• 形： 皮下注射（バイアル）
• 強み：
  • 1 gm / 40 mL（25 mg / mL）
  • 50 mg / 2 mL
  • 100 mg / 4 mL
  • 200 mg / 8 mL
  • 250 mg / 10 mL

ブランド： Otrexup

• 形： 皮下注射（自動注射器）
• 強み： 10 mg / 0.4 mL、12.5 mg / 0.4 mL、15 mg / 0.4 mL、17.5 mg / 0.4 mL、20 mg / 0.4 mL、22.5 mg / 0.4 mL、25 mg / 0.4 mL

ブランド： ラスボ

• 形： 皮下注射（自動注射器）
• 強み： 7.5 mg / 0.15 mL、10 mg / 0.2 mL、12.5 mg / 0.25 mL、15 mg / 0.3 mL、17.5 mg / 0.35 mL、20 mg / 0.4 mL、22.5 mg / 0.45 mL、25 mg / 0.5 mL、30 mg /0.6 mL

乾癬の投与量

成人の投与量（18〜64歳）

• 典型的な開始用量：週に1回10〜25mg。
• 最大投与量：週に1回30mg。

子供の投与量（0〜17歳）

この薬は、この年齢層の乾癬の治療に安全で効果的であるとは確立されていません。

シニア投与量（65歳以上）

腎臓が以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまる可能性があります。これにより、副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

関節リウマチの投与量

成人の投与量（17〜64歳）

• 典型的な開始用量：週に1回7.5mg。

子供の投与量（0〜17歳）

この薬は子供の関節リウマチの治療には承認されていません。

シニア投与量（65歳以上）

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内にとどまる可能性があります。これにより、副作用のリスクが高まります。

あなたの医者は低用量または異なる投与スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

多関節若年性特発性関節炎（JIA）の投与量

子供の投与量（2〜16歳）

• 典型的な開始投与量：週に1回、体表面積の平方メートル（m2）あたり10mg。

子供の投与量（0〜1歳）

この薬は2歳未満の子供にとって安全で効果的であることが証明されていません。

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストにすべての可能な投与量が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたに適した投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

指示通りに取る

メトトレキサートは、短期または長期の治療に使用されます。あなたの治療の長さは、治療されている状態に依存します。この薬は、処方どおりに服用しないと深刻なリスクを伴います。

突然薬の服用をやめた場合、またはまったく服用しなかった場合： あなたは治療されている状態に依存する問題を抱えているかもしれません。

• RAまたはJIAの場合： 炎症や痛みなどの症状が消えないか、悪化する可能性があります。
• 乾癬の場合： 症状が改善しない場合があります。これらの症状には、かゆみ、痛み、皮膚の赤い斑点、またはうろこ状の皮膚の銀色または白い層が含まれます。

服用し忘れたり、予定通りに服用しなかった場合： あなたの薬はうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。

飲みすぎた場合： 体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。過剰摂取は、次のような問題を引き起こす可能性があります。

• 発熱、悪寒、咳、体の痛み、排尿時の痛み、喉の白い斑点などの症状を伴う、白血球レベルの低下と感染症
• 極度の倦怠感、皮膚の蒼白、心拍数の上昇、息切れなどの症状を伴う、赤血球レベルの低下と貧血
• 血小板減少症と異常な出血（止まらない出血、喀血、吐血、尿や便中の血液など）
• 口内炎
• 痛み、吐き気、嘔吐などの重度の胃の副作用

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

服用し忘れた場合の対処方法： 覚えたらすぐに服用してください。次の予定されている服用のほんの数時間前を覚えている場合は、1回だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは絶対にしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

薬が効いているかどうかを見分ける方法： 改善の兆しがあるかもしれません。それらは治療されている状態に依存します。

• RAまたはJIAの場合： 痛みや腫れが少なくなるはずです。多くの場合、投薬開始後3〜6週間で改善が見られます。
• 乾癬の場合： 乾燥したうろこ状の肌は少なくする必要があります。

メトトレキサートを服用する際の重要な考慮事項

医師がメトトレキサートを処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

一般

• あなたの医者によって推薦された時にこの薬を服用してください。

ストレージ

• メトトレキサート注射液は、15°Cから30°C（59°Fから86°F）の室温で保管してください。
• この薬を光から遠ざけてください。
• この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するために新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。

トラベル

薬を持って旅行する場合：

• 常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。キャリーバッグに入れて保管してください。
• 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
• 空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の容器は常に携帯してください。
• この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを避けてください。

自己管理

メトトレキサートを自己注射する場合は、医療提供者があなたまたはあなたの介護者にその方法を示します。あなたがそれをする正しい方法で訓練されるまで、あなたは薬を注射するべきではありません。プロセスに慣れていることを確認し、医療提供者に質問することを忘れないでください。

注射ごとに、次のものが必要です。

• ガーゼ
• 毛糸玉
• アルコールワイプ
• 包帯
• トレーナー装置（医師が提供）

臨床モニタリング

医師は、治療中に薬が体に害を及ぼさないことを確認するための検査を行う場合があります。これらの検査には、血液検査やX線検査が含まれる場合があり、以下を確認できます。

• 血球レベル
• 血小板レベル
• 肝機能
• 血中アルブミンレベル
• 腎機能
• 肺機能
• あなたの体のメトトレキサートのレベル
• 血液中のカルシウム、リン酸塩、カリウム、尿酸の量（腫瘍崩壊症候群を検出できます）

太陽の感度

メトトレキサートはあなたの肌を太陽に対してより敏感にすることができます。これにより、日焼けのリスクが高まります。できれば太陽を避けてください。できない場合は、必ず保護服を着用し、日焼け止めを塗ってください。

可用性

すべての薬局がこの薬を在庫しているわけではありません。処方箋を記入するときは、必ず事前に電話して、薬局が処方箋を持っていることを確認してください。

隠れたコスト

• メトトレキサートによる治療中に血液検査を行う必要があるかもしれません。これらのテストの費用は、保険の適用範囲によって異なります。
• この薬を自己注射するには、次の材料を購入する必要があります。
  • ガーゼ
  • 毛糸玉
  • アルコールワイプ
  • 包帯

事前承認

多くの保険会社は、この薬の事前承認を必要としています。これは、保険会社が処方箋の支払いを行う前に、医師が保険会社の承認を得る必要があることを意味します。

代替手段はありますか？

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。

免責事項：今日の医療ニュース すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力をしました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用しないでください。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。