2021年のバージニアメディケア計画

コンテンツ

• メディケアとは何ですか？
• バージニア州で利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか？
• バージニア州でメディケアの対象となるのは誰ですか？
• いつメディケアバージニアプランに登録できますか？
• バージニア州のメディケアに登録するためのヒント
• バージニアメディケアリソース
• 次に何をすればいいですか？

メディケアは、150万人のバージニア人を含む6200万人以上のアメリカ人に健康保険を提供しています。この政府プログラムは、65歳以上の障害のある若い成人を対象としています。

この記事では、メディケアの仕組み、資格のある人、登録方法、バージニア州でのメディケアプランの購入のヒントについて説明します。

メディケアとは何ですか？

バージニア州にお住まいの場合は、元のメディケアプランとメディケアアドバンテージプランのどちらかを選択できます。どちらもメディケアですが、さまざまな方法でメリットを提供します。

オリジナルのメディケアは政府によって運営されていますが、メディケアアドバンテージプランは民間の保険会社によって販売されています。

オリジナルのメディケアには2つの部分があります。

• パートA（病院保険）。パートAの対象となるサービスには、病院での入院治療と短期間の熟練した看護施設のケアが含まれます。パートAはメディケア税で賄われているため、ほとんどの人は毎月の保険料を支払う必要はありません。
• パートB（医療保険）。パートBは、医師のサービス、外来診療、予防サービスなどをカバーしています。パートBの費用はあなたの収入によって異なります。

オリジナルのメディケアは、サービス費用の100％を支払いません。免責額を満たした後、共同保険または自己負担金を支払う必要がある場合があります。これらの費用の支払いについて支援が必要な場合は、Medigapとも呼ばれるMedicare補足保険に加入できます。これらのポリシーは民間企業によって販売されています。

バージニア州では、処方薬の補償にサインアップすることもできます。これらのプランはメディケアパートDとして知られており、民間企業によって提供されています。ドラッグプランは、ジェネリック医薬品とブランド処方薬の両方の支払いに役立ちます。

メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、バージニア州の他の選択肢です。これらは、すべてのメディケアパートAおよびBサービス、そして多くの場合パートDを1つの便利なプランで提供します。選択したプランによっては、歯科、聴覚、視力ケアなどの追加のメリットがカバーされる場合があります。一部のメディケアアドバンテージプランは、ジムのメンバーシップやその他の特典もカバーしています。

バージニア州で利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか？

多くの保険会社がバージニア州で次のようなメディケアアドバンテージプランを提供しています。

• エトナ
• アンセムブルークロスブルーシールド
• Anthem HealthKeepers
• ヒューマナ
• イノベーションヘルス
• カイザーパーマネンテ
• オプティマ
• UnitedHealthcare

これらの会社は、バージニア州の多くの郡で計画を提供しています。ただし、メディケアアドバンテージプランの提供内容は郡によって異なるため、お住まいの地域のプランを検索する際は、特定の郵便番号を入力してください。

バージニア州でメディケアの対象となるのは誰ですか？

バージニア州でメディケアの資格を得るには、次のようないくつかの方法があります。

• あなたは65歳以上です。 米国市民または永住者で、米国に5年以上居住している場合は、65歳になると資格が得られます。
• Y社会保障障害保険（SSDI）を取得します。 障害があり、SSDIを受け取っている場合は、2年間の待機期間後にメディケアの資格があります。
• 末期腎疾患（ESRD）または筋萎縮性側索硬化症（ALS）があります。 ESRDまたはALSと診断された場合は、年齢を問わずメディケアを受ける資格があります。

いつメディケアバージニアプランに登録できますか？

次のいずれかの状況にある場合、メディケアのパートAおよびBに自動的に登録される場合があります。

• あなたは65歳未満で、障害があります。 社会保障障害給付金を24か月間受け取ると、メディケアが自動的に受けられます。
• あなたは65歳になり、社会保障を取得します。 すでに社会保障退職金を受け取っている場合は、65歳になると自動的にメディケアの補償が開始されます。

メディケアを自動的に取得しない場合は、次のいずれかの登録期間中にサインアップできます。

• 初期登録期間。 この7か月の期間は、65歳になったときにメディケアを取得する最初のチャンスです。 65歳の誕生日の3か月前に始まり、誕生日の3か月後に終了します。
• メディケアのオープン登録期間。 毎年10月15日から12月7日まで、メディケアの補償範囲を変更できます。現時点では、メディケアアドバンテージプランに登録することが許可されています。
• メディケアアドバンテージのオープン登録期間。 毎年1月1日から3月31日まで、別のメディケアアドバンテージプランに切り替えることができます。

特定のライフイベントを経験した場合、特別な登録期間の対象となる場合があります。これは、年間登録期間外にメディケアにサインアップできることを意味します。たとえば、雇用主の健康保険を失った場合、特別な加入期間がある場合があります。

バージニア州のメディケアに登録するためのヒント

オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージ、およびさまざまな部品とサプリメントを決定するときは、次の点に注意してください。

• CMSの星評価。 Centers for Medicare＆Medicaid Services（CMS）は、5つ星の品質評価システムを使用して、メディケアプランの品質を比較します。プランは、ケアの調整やカスタマーサービスなど、およそ45の要素で評価されます。
• 医師ネットワーク。 メディケアアドバンテージプランに参加するときは、通常、プランのネットワークで医師の診察を受ける必要があります。希望する医師がいる場合は、計画を選択する前に、彼らが参加している計画を確認してください。
• 計画コスト。 メディケアアドバンテージプランにサインアップするとき、メディケアパートBプレミアムに加えて月額プレミアムを支払う必要がある場合があります。考慮すべきその他の費用には、プランの控除額、共同保険、および自己負担が含まれます。
• 対象サービス。 メディケアアドバンテージプランは、歯科、聴覚、視力ケアなど、元のメディケアがカバーしていないサービスをカバーする場合があります。必要になることがわかっている特定のサービスがある場合は、計画がそれらをカバーしていることを確認してください。

バージニアメディケアリソース

メディケアは複雑なプログラムなので、遠慮なく質問してください。詳細については、以下にお問い合わせください。

• バージニア保険カウンセリング＆アシスタンスプログラム：800-552-3402
• 社会保障局：800-772-1213

次に何をすればいいですか？

メディケアプランの購入を開始する準備ができたら、次のことができます。

• メディケアにサインアップするには、社会保障局に連絡してください。オンライン、直接、または電話での申し込みを選択できます。
• バージニア州のメディケアプランを見つけるには、Medicare.govにアクセスしてください。
• メディケアオプションの比較についてサポートが必要な場合は、バージニア州保険カウンセリング＆アシスタンスプログラムにお問い合わせください。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。

このウェブサイトの情報は、保険に関する個人的な決定を支援する場合がありますが、保険または保険商品の購入または使用に関するアドバイスを提供することを目的としたものではありません。 Healthline Mediaは、いかなる方法でも保険事業を取引することはなく、米国の管轄区域で保険会社またはプロデューサーとしてライセンスを取得していません。 Healthline Mediaは、保険事業を取引する可能性のある第三者を推奨または推奨していません。