著者: Peter Berry
作成日: 19 J 2021
更新日: 16 11月 2024
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統合失調症について原因から治療まで解説します【精神科医・益田裕介/早稲田メンタルクリニック】
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定義

ジスジドコキネシア(DDK)は、通常は反対の筋肉群によって、すばやく交互に動く動作を実行することの困難さを表すために使用される医学用語です。 「dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a」と発音されます。 DDKはそれ自体が病気ではなく、根本的な健康問題の症状です。

DDKは、多発性硬化症(MS)またはその他の脳の症状の症状としてよく見られます。

DDKの詳細については、以下をお読みください。

症状

DDKは3つの主要な身体領域に影響を与える可能性があります。

  • 上肢の筋肉
  • 下肢の筋肉
  • スピーチを制御する筋肉

つまり、これらの領域の1つ以上に症状がある可能性があります。

DDKを使用している場合、これらの症状の一部またはすべてが発生する可能性があります。

  • バランスや歩行の変化(速度低下、ぎこちない動きや固い動きなど)
  • 腕、手、または脚の調整が不十分
  • 明瞭でない、または理解できないスピーチ
  • ある動きを止めて反対方向に別の動きを始めるのが難しい

DDKを使用している人は、硬くて平らな面に手を数回すばやく回したり、電球をねじ込んだり外したりすることが困難な場合があります。また、「パタカ」などのように、1〜3音節を連続してすばやく繰り返すのも困難な場合があります。


原因

ほとんどの場合、DDKは小脳の障害によるものです。小脳は、随意筋の動き、姿勢、バランスを制御する脳の大部分です。 DDKのある人は、調整された方法で反対側の筋肉グループのオンとオフを切り替えることができないと考えられています。

DDKは、次のような根本的な脳の状態の結果である可能性があります。

  • 多発性硬化症
  • フリードライヒの運動失調
  • 運動失調性構音障害(言語障害)

診断

医師がDDKの存在と範囲を観察するために実行できる多くの身体検査があります。

初期の段階では、医師は身体検査を勧めて、動きをすばやく交互に変える能力をチェックすることがあります。これらの検査は通常、多くの場合神経科医によって医師の診療所で行われます。

他のテストには以下が含まれます:

  • 急速に変化する動きの評価。 片方の手のひらを平らな面(大腿の上部)に置き、手のひらの側を上に向け、続いてできるだけすばやく下に向けます。
  • ポイントツーポイントの移動評価。 鼻に触れてから、同じ指でできるだけ早く、テストを行う人の伸ばした指に触れます。
  • ヒールすねテスト。 膝の真下の片方のすねにかかとを置き、かかとをすねから足まで滑らせます。迅速で協調的な動きを目指してください。
  • ロンバーグテスト。 かかとを閉じて目を閉じて、じっと立ちます。この位置でバランスを失うと、何らかのDDKが発生する可能性があります。
  • 歩行テスト。 普通に歩き、次に踵からつま先まで歩くように求められます。

DDKを使用している人は、これらのテストを正しい方法または調整された方法で実行できません。あなたの動きは不器用、異常、または遅くなる可能性があります。


症状が脳病変に起因すると考えられる場合、医師は病変を検出して説明するためにMRIを注文します。

処理

脳病変とDDKには多くの原因があり、治療法はさまざまで、困難な場合があります。一般的なアプローチは、運動障害を支援するための理学療法です。

dysdodokinekinesisのための演習

DDKやその他のバランスや歩行状態がある場合は、自宅で運動をする前に必ず理学療法士の許可を得てください。また、安全な環境で運動してください。落下した場合に怪我をする可能性のある固い表面での運動は避けてください。

これらのエクササイズを始める前に、筋肉を温めてください。ウォームアップするには、ジョギング、アームバイクの使用、トレッドミルの使用などの継続的なアクティビティを少なくとも5分間行います。これにより、筋肉と体の温度が上昇し、それが次に役立ちます。


  • 可動範囲を広げる
  • 剛性を下げる
  • 血管を拡張する
  • メンタルフォーカスを改善する

ロンベルク運動

この演習は、Rombergテストと同じ手順に従います。かかとを合わせてじっと立ちます。バランスをとるまで10秒間目を開いたままにし、その後10秒間、またはバランスが崩れ始めるまで目を閉じます。バランスが取れなくなった場合は、手に取ることができるものを用意してください。

片側的立場

片足で最大30秒間立ってから、足を切り替えます。これは何度も行うことができ、バランスが改善していることに気づいたら、表面と動きを変化させて姿勢とバランスの戦略をトレーニングすることができます。

その他のバランストレーニング

また、座ったり立ったりしながら、腕と脚を協調して動かすこともできます。これを行う1つの方法は、床でかかととつま先のタップを交互に試すことです。この運動は、腹筋を引き締め、姿勢に注意を払うことにより、全体的な体の強さの重要な部分であるコアの筋肉を強化するのに役立ちます。

エクササイズの強化

筋力低下はDDKによく見られ、動きをより困難にします。筋力も年齢とともに低下します。下肢と上半身、特に肩の強度を高めるためのエクササイズは、バランスと筋力を改善または維持するのに役立つ良い方法です。中核となる筋肉を強化するエクササイズも役立ちます。

取り除く

DDKは、筋肉の機能を制御している脳の部分に何か問題があるかもしれないという臨床症状です。多くの場合、治療は根本的な原因を見つけることに依存しています。

治療の重要な部分は、理学療法士、作業療法士、または言語病理学者と協力することです。必ずしも「治癒」する必要はありませんが、これらの医療専門家によって処方された運動は、症状を管理可能なレベルに減らすのに役立ちます。

Q&A:ジスジコキネシスとパーキンソン病

Q:

DDKはパーキンソン病の症状ですか?

A:

異痛症は通常、多発性硬化症または小脳異常によって引き起こされます。パーキンソン病の患者は、無動症または硬直に続発する異常な急速交代運動検査を行う可能性があり、それにより、失調症運動異常の誤った印象を作り出します。

Gregory Minnis氏、DPTAnswersは、私たちの医療専門家の意見を代表しています。すべてのコンテンツは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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