著者: Randy Alexander
作成日: 23 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
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【脳卒中】よく分かる!看護師が解説する超基礎講座1回目。そうだったのか!と脳卒中の全体像が見える。
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概観

脳卒中と発作はどちらも深刻で、脳活動に影響を与えます。しかし、それらがあなたの脳の健康に及ぼす原因と影響は異なります。

脳卒中は、脳内の血液循環の混乱が原因で発生します。発作は、脳内の電気的活動の急増により発生します。

さらに、脳卒中はあなたの思考と筋肉のコントロールに永続的に影響を与える可能性があります。発作の影響は通常一時的です。

症状は何ですか?

脳卒中と発作はいくつかの症状を共有します。これらには以下が含まれます:

  • 頭痛
  • 体の一部のしびれやうずき
  • 錯乱
  • 誰かがあなたに言っている言葉を話すまたは理解するのが難しい

重度の脳卒中や発作も意識を失う可能性があります。

発作の症状

発作には、開始、中期、終了の各段階があります。あるステージが終了し、別のステージが始まるときに気付かない場合があります。発作の各フェーズには、固有の一連の症状があります。


発作の初期段階は、実際の発作の数分、数時間、またはそれ以上前に始まる場合があります。

このステージの特徴はオーラです。オーラはあなたのビジョンや他の感覚の変化です。あなたは特に光に敏感であるかもしれません、またはあなたは他の誰も見ることができない奇妙な光と色を見るかもしれません。また、においや味覚が歪むことがあります。発作の前のその他の兆候には、めまいや不安感があります。

発作の中期は発作期として知られています。発作のこの部分の間に、あなたは意識を失うかもしれません、あるいは、あなたは数分以上のためにゾーンアウトするかもしれません。聴覚や視力に問題がある可能性があります。あなたも幻覚を経験するかもしれません。

発作中に、次のことができます。

  • 過度に点滅する
  • よだれ
  • 筋肉のコントロールを失う
  • けいれんまたは筋肉の凍結を体験
  • 舌を噛む
  • 過度に汗をかく
  • 歩く、服を着る、服を脱ぐなどのアクションを繰り返す
  • 一時的な失禁を経験する

終末期は発作後期と呼ばれます。この段階では、次のことが発生する可能性があります。


  • 眠気
  • 錯乱
  • 記憶喪失
  • 恐れ
  • 一時的な麻痺

脳卒中の症状

発作とは異なり、ストロークはかなり突然発生する傾向があります。突然、激しい頭痛などの症状が出ることがあります。多くの場合、これらの症状は次のとおりです。

  • 体の片側のしびれや痛み
  • 顔垂れ
  • 歩行困難
  • 突然の調整不足
  • 矛盾した発言
  • 話されている言葉を理解するのが難しい

症状が現れて悪化したり、治まらない場合は、脳卒中と思われます。

脳卒中と発作の原因は何ですか?

脳卒中の原因

脳卒中の2つの主なタイプは、虚血性と出血性です。

虚血性脳卒中は出血性脳卒中よりもはるかに一般的です。これは、脳に血液を供給する動脈の閉塞が原因で発生します。閉塞は、動脈に留まるか、頸動脈の1つでの血流を遮断する血栓からである可能性があります。これらの動脈は、首の側面から脳まで血液を取り込みます。


出血性脳卒中は、脳の血管が破裂したときに発生します。その結果、血液が周囲の組織に漏れます。動脈の破裂したところで血流が止まります。

出血性脳卒中の最も一般的な原因の1つは高血圧です。これは、高血圧が動脈を弱める可能性があるためです。これにより、破裂する可能性が高くなります。

発作の原因

高血圧はまた、発作の多くの潜在的な原因の1つです。その他の原因は、過熱していることや、アルコールや薬物をやめた後に禁断症状を経験していることから、ヘビにかまれててんかんに至ることまでさまざまです。てんかんは、薬物がそれを制御できない場合、頻繁な発作を引き起こす脳障害です。

危険因子は何ですか?

発作の危険因子

てんかんがある場合は、発作のリスクが高くなります。発作障害の家族歴があることも、発作のリスクを高める可能性があります。

頭部外傷を経験すると、発作のリスクが高まりますが、すぐには現れないことがあります。けがに関連して発作が起こるまでに、数か月または1年以上かかることがあります。脳卒中は、すぐに、または脳卒中から回復した後に発作を引き起こすこともあります。

脳卒中の危険因子

脳卒中の主な危険因子は、心血管疾患、高血圧、異常な心臓のリズムです。これらは不整脈として知られています。不整脈は血液が溜まり、心臓に血栓を形成することを可能にします。脳卒中の追加の危険因子には以下が含まれます:

  • 糖尿病
  • 頸動脈疾患
  • 喫煙
  • 高齢
  • 脳卒中または心血管疾患の家族歴

高血圧や喫煙などのこれらの危険因子のいくつかは、ライフスタイルの変化で制御できます。必要に応じて、薬もそれらを制御するのに役立ちます。

これらはどのように診断されますか?

脳卒中の疑いがある場合は、すぐに緊急の医療支援を求めてください。医者が検査を行い、あなたの心に耳を傾けます。

脳卒中のように見える場合は、緊急画像検査が行われます。これは、医師があなたの脳で何が起こっているかを知るのに役立ちます。これらの画像検査には、CTまたはMRIスキャンが含まれます。

これらの種類の画像検査は、発作の診断にも役立ちます。血液検査と身体診察も診断プロセスの一部です。また、あなたや発作を目撃した人が何が起こったのかを医師に伝えることも重要です。

治療の選択肢は何ですか?

脳卒中の治療

虚血性脳卒中で4時間半以内に病院に到着した場合、組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)の注射を受ける資格があるかもしれません。抗凝固薬として知られています。健康な血流を回復するのに役立ちます。 tPAの主なリスクは、血液の凝固能力を妨げるため、深刻な出血です。

医師はまた、特定のデバイスを動脈に挿入し、それらを血餅の位置に誘導して、血餅を回収して血流を回復させることもできます。

脳卒中後のケアは、脳卒中の重症度によって異なります。特に脳卒中があなたの歩く能力や手を使う能力を損なう場合は特に、理学療法が必要です。医師は、抗凝血剤と血圧降下薬を処方することもあります。

喫煙をやめたり、体重を減らしたり、身体ができるときに定期的に運動するなど、ライフスタイルを変えるようにアドバイスされます。

発作の治療

発作を制御および防止するために、数十の薬物療法が利用可能です。あなたにとって正しい薬は、あなたが持っている発作のタイプに依存します。あなたはあなたのために正しい組み合わせを得るためにいくつかの異なる薬と用量を試す必要があるかもしれません。発作薬は通常、これらのエピソードを防ぐために毎日服用されます。

通常、発作後の休息をお勧めします。穏やかで静かな環境を見つけることは役に立ちます。完全に回復するには数時間かかる場合があります。

見通しは?

合併症を最小限に抑えられる軽度の脳卒中や、永続的な障害や死さえ引き起こすより深刻な脳卒中になることがあります。

脳卒中後すぐに治療を受ければ、回復の見込みははるかに高くなります。リハビリに参加すると、完全に回復する可能性も高まります。一部の人々にとって、脳卒中の回復は生涯の旅です。

発作を制御するための適切な薬を見つけたら、てんかんと一緒に暮らすことは扱いやすくなります。てんかんが発作の原因ではない場合は、根本的な原因の治療について医師に相談する必要があります。

予防のヒント

発作または発作と思われるエピソードがあった場合は、診断を受けることについて医師に相談してください。発作が避けられないと思い込まないでください。発作を制御および防止するための支援を求めることについて積極的に行動する。

高血圧や喫煙などの脳卒中の危険因子がある場合は、それらを制御するための対策を講じてください。あなたはできる:

  • 喫煙をやめる。
  • 健康的な食事を守ってください。
  • 週に少なくとも150分運動します。
  • 処方された薬を服用してください。

発作や脳卒中は深刻な場合があります。しかし、予防措置と適切なケアを今すぐ行うことで、あなたが彼らがあなたの健康と生活の質を妨げないようにすることができるかもしれません。

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