8つの最も一般的な食品不耐性

コンテンツ

• 食物不耐性とは何ですか？
• 1.乳製品
• 2.グルテン
• 3.カフェイン
• 4.サリチル酸塩
• 5.アミン
• 6. FODMAP
• 7.亜硫酸塩
• 8.フルクトース
• その他の一般的な食物不耐性
• 結論

一部のアレルギーとは異なり、食物不耐性は生命を脅かすものではありません。しかし、それらは影響を受ける人々にとって非常に問題になる可能性があります。

食物不耐性と過敏症は非常に一般的であり、増加しているようです（1）。

実際、世界の人口の最大20％が食物不耐性を持っていると推定されています（2）。

食物不耐症と過敏症は、症状が広範囲にわたるため、診断が困難な場合があります。

この記事では、最も一般的な種類の食品過敏症と不耐性、それらに関連する症状と回避すべき食品について概説します。

食物不耐性とは何ですか？

「食物過敏症」という用語は、食物アレルギーと食物不耐性の両方を指します（3）。

いくつかの症状は似ているかもしれませんが、食物不耐性は食物アレルギーと同じではありません。

実際、食物アレルギーと食物不耐症を区別することは難しい場合があり、不耐症の疑いがある場合は医師と話すことが重要です。

食物不耐性がある場合、症状は通常、不寛容な食物を食べてから数時間以内に始まります。

しかし、症状は最大48時間遅延し、数時間または数日続くことがあり、問題のある食品を特定することが特に困難になります（4）。

さらに、不寛容な食品を頻繁に摂取すると、症状を特定の食品に関連付けることが困難になる場合があります。

食物不耐性の症状はさまざまですが、多くの場合、消化器系、皮膚、呼吸器系に関与しています。

一般的な症状は次のとおりです（5）：

• 下痢
• 膨満感
• 発疹
• 頭痛
• 吐き気
• 倦怠感
• 腹痛
• 鼻水
• 還流
• 皮膚の紅潮

食物不耐性は一般的に、問題のある食物を絞り込むために特別に設計された除去食によって、または他の試験方法によって診断されます。

除去食は、症状が治まるまでの期間、不耐性に最も一般的に関連する食物を取り除きます。次に、症状を監視しながら食品を1つずつ再導入します（6）。

この種の食事は、人々がどの食品が症状を引き起こしているのかを特定するのに役立ちます。

ここでは、最も一般的な食物不耐性の8つを示します。

1.乳製品

乳糖は、牛乳や乳製品に含まれる砂糖です。

体内で分解されるのは、ラクターゼと呼ばれる酵素です。これは、乳糖を適切に消化して吸収するために必要です。

乳糖不耐症は、ラクターゼ酵素の不足によって引き起こされ、乳糖を消化できなくなり、消化器症状を引き起こします。

乳糖不耐症の症状には、（7）が含まれます。

• 腹痛
• 膨満感
• 下痢
• ガス
• 吐き気

乳糖不耐症は非常に一般的です。

実際、世界の人口の65％が乳糖の消化に問題があると推定されています（8）。

不耐症は、乳糖耐性試験、乳糖呼気検査、または便のPH試験など、いくつかの方法で診断できます。

乳糖に不耐性があると思われる場合は、牛乳やアイスクリームなど、乳糖を含む乳製品を避けてください。

熟成したチーズやケフィアなどの発酵製品は、他の乳製品よりも乳糖の含有量が少ないため、乳糖不耐症の方が耐えやすいかもしれません（9）。

概要 乳糖不耐症は一般的で、下痢、膨満感、ガスなどの消化器症状を伴います。乳糖不耐症の人は、牛乳やアイスクリームなどの乳製品を避けるべきです。

2.グルテン

グルテンは小麦、大麦、ライ麦、ライコムギに含まれるタンパク質の総称です。

セリアック病、非セリアック性グルテン過敏症、小麦アレルギーなど、いくつかの状態がグルテンに関連しています。

セリアック病は免疫反応を伴うため、自己免疫疾患に分類されます（10）。

セリアック病の人がグルテンに曝されると、免疫系が小腸を攻撃し、消化器系に深刻な害を及ぼす可能性があります。

小麦アレルギーは同様の症状のため、しばしばセリアック病と混同されます。

彼らは小麦小麦アレルギーが小麦中のタンパク質に対するアレルギー産生抗体を生成するのに対し、セリアック病は特にグルテンに対する異常な免疫反応によって引き起こされるという点で異なります（11）。

しかし、セリアック病や小麦アレルギーの検査で陰性の場合でも、多くの人が不快な症状を経験します。

これは非セリアックグルテン過敏症として知られており、人口の0.5〜13％に影響を与えると推定されている、より穏やかな形態のグルテン不耐症です（12）。

非セリアック病のグルテン過敏症の症状はセリアック病の症状と同様であり、次の症状が含まれます（13）。

• 膨満感
• 腹痛
• 下痢または便秘
• 頭痛
• 倦怠感
• 関節痛
• 皮膚の発疹
• うつ病や不安症
• 貧血

セリアック病と非セリアック病のグルテン過敏症は、グルテンを含まない食事で管理されています。

これには、グルテンを含む食品や製品を含まない食事に固執することが含まれます。

• パン
• パスタ
• シリアル
• ビール
• 焼き菓子
• クラッカー
• ソース、ドレッシング、グレービー、特に醤油

概要 グルテンは小麦、大麦、ライ麦、ライコムギに含まれるタンパク質です。グルテンに不耐性のある人は、腹痛、膨満感、頭痛などの症状を経験する可能性があります。

3.カフェイン

カフェインは、コーヒー、ソーダ、お茶、エネルギードリンクなど、さまざまな飲料に含まれる苦い化学物質です。

それは興奮剤です。つまり、それは疲労を軽減し、消費されると注意力を高めます。

それは、睡眠覚醒サイクルを調節し、眠気を引き起こす神経伝達物質であるアデノシンの受容体を遮断することによって行います（14）。

ほとんどの成人は、1日あたり最大400 mgのカフェインを副作用なく安全に摂取できます。これは、約4杯のコーヒーに含まれるカフェインの量です（15）。

しかし、一部の人々はカフェインに敏感で、少量を消費した後でも反応を経験します。

カフェインに対するこの過敏症は、遺伝学だけでなく、カフェインを代謝して排泄する能力の低下と関連しています（16）。

カフェイン感受性は、免疫系が関与するカフェインアレルギーとは異なります。

カフェインに過敏症の人は、少量のカフェインを摂取した後でも次の症状を経験することがあります（17）。

• 速い心拍
• 不安
• ジッタ
• 不眠症
• 緊張感
• 落ち着きのなさ

カフェインに過敏症のある人は、コーヒー、ソーダ、栄養ドリンク、お茶、チョコレートなど、カフェインを含む食品や飲料を避けることで、摂取量を最小限に抑える必要があります。

概要 カフェインは、一部の人が過敏症になる一般的な覚醒剤です。少量でも不安、急速な心拍、不眠症を引き起こす場合があります。

4.サリチル酸塩

サリチル酸塩は、昆虫や病気などの環境ストレス要因に対する防御として植物によって生成される天然化学物質です（18）。

サリチル酸塩には抗炎症作用があります。実際、これらの化合物が豊富な食品は、結腸直腸癌などの特定の疾患から保護することが示されています（19）。

これらの天然化学物質は、果物、野菜、お茶、コーヒー、スパイス、ナッツ、蜂蜜など、さまざまな食品に含まれています。

多くの食品の天然成分であることに加えて、サリチル酸塩はしばしば食品保存料として使用され、医薬品に含まれる場合があります。

サリチル酸塩の過剰量は健康上の問題を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの人は食品に含まれるサリチル酸塩の通常の量を問題なく消費しています。

しかし、一部の人々はこれらの化合物に非常に敏感で、少量でも消費すると有害反応を起こします。

サリチル酸不耐症の症状には（20）があります：

• 鼻づまり
• 副鼻腔感染症
• 鼻および副鼻腔ポリープ
• 喘息
• 下痢
• 腸の炎症（大腸炎）
• じんましん

食事からサリチル酸を完全に取り除くことは不可能ですが、サリチル酸不耐症の人は、スパイス、コーヒー、レーズン、オレンジなどのサリチル酸を多く含む食品、およびサリチル酸を含む化粧品や医薬品を避ける必要があります（20）。

概要 サリチル酸塩は多くの食品に自然に含まれ、食品や医薬品の保存料として使用される化学物質です。サリチル酸に不耐性の人は、曝露するとじんましん、鼻づまり、下痢などの症状を経験する可能性があります。

5.アミン

アミンは食品の貯蔵と発酵中に細菌によって生産され、さまざまな食品に含まれています。

アミンには多くの種類がありますが、ヒスタミンは食品関連の不耐性と最も頻繁に関連しています。

ヒスタミンは、免疫系、消化器系、神経系で役割を果たす体内の化学物質です。

アレルゲンに対して即時の炎症反応を引き起こすことにより、感染から身体を保護するのに役立ちます。これは、有害な侵入者を潜在的に排泄するために、くしゃみ、かゆみ、涙目を引き起こします（21）。

不耐性のない人では、ヒスタミンは容易に代謝されて排泄されます。

しかし、一部の人々はヒスタミンを適切に分解することができず、それが体内に蓄積する原因となります。

ヒスタミン不耐症の最も一般的な理由は、ヒスタミンの分解に関与する酵素の機能障害である、ジアミンオキシダーゼとN-メチルトランスフェラーゼです（22）。

ヒスタミン不耐症の症状には、（23）が含まれます：

• 皮膚の紅潮
• 頭痛
• じんましん
• かゆみ
• 不安
• 胃のけいれん
• 下痢
• 低血圧

ヒスタミンに不耐性のある人は、この天然化学物質を多く含む食品を避けてください。

• 発酵食品
• 塩漬け肉
• ドライフルーツ
• シトラスフルーツ
• アボカド
• 熟成チーズ
• スモークフィッシュ
• お酢
• バターミルクのような酸っぱい食品
• ビールやワインなどの発酵アルコール飲料

概要 ヒスタミンは、適切に分解して体から排泄できない人に、かゆみ、じんましん、胃のけいれんなどの症状を引き起こす可能性がある化合物です。

6. FODMAP

FODMAPは、発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオールを表す略語です（24）。

それらは、消化不良を引き起こす可能性のある多くの食品に自然に見られる短鎖炭水化物のグループです。

FODMAPは小腸で吸収されにくく、大腸に移動し、そこで腸内細菌の燃料として使用されます。

細菌はFODMAPを分解または「発酵」させ、FODMAPはガスを生成し、膨満感と不快感を引き起こします。

これらの炭水化物には浸透圧特性もあります。つまり、消化器系に水を引き込み、下痢や不快感を引き起こします（25）。

FODMAP不耐性の症状には（26）があります。

• 膨満感
• 下痢
• ガス
• 腹痛
• 便秘

FODMAP不耐症は、過敏性腸症候群、またはIBSの人々に非常によく見られます。

実際に、IBSと診断された人々の最大86％が、低FODMAP食事療法の後に消化器症状の軽減を経験します（27）。

FODMAPを多く含む食品には、次のものがあります。

• りんご
• ソフトチーズ
• はちみつ
• 牛乳
• アーティチョーク
• パン
• 豆
• レンズ豆
• ビール

概要 FODMAPは、さまざまな食品に含まれる短鎖炭水化物のグループです。彼らは多くの人々、特にIBSの人々に消化器系の苦痛を引き起こす可能性があります。

7.亜硫酸塩

亜硫酸塩は、主に食品、飲料、一部の薬の保存料として使用される化学物質です。

また、ブドウや熟成チーズなどの一部の食品にも自然に見られます。

亜硫酸塩はドライフルーツのような食品に加えられ、褐変を遅らせ、ワインは細菌による腐敗を防ぎます（28）。

ほとんどの人は食品や飲料に含まれる亜硫酸塩を許容できますが、一部の人々はこれらの化学物質に敏感です。

亜硫酸塩感受性は、喘息のある人に最も一般的ですが、喘息のない人も亜硫酸塩に不耐性になる可能性があります。

亜硫酸塩感受性の一般的な症状は次のとおりです（29）：

• じんましん
• 皮膚の腫れ
• 鼻づまり
• 低血圧
• フラッシング
• 下痢
• 喘鳴
• 咳

亜硫酸塩は、亜硫酸塩感受性の喘息患者に気道狭窄を引き起こす可能性があり、重症の場合には、生命を脅かす反応を引き起こす可能性があります。

食品医薬品局（FDA）は、亜硫酸塩の使用は、亜硫酸塩を含むすべての食品のラベルまたは食品の処理中に亜硫酸塩が使用された場所のラベルで宣言する必要があることを義務付けています（30）。

亜硫酸塩を含む可能性のある食品の例には、（31）が含まれます。

• ドライフルーツ
• ワイン
• アップルサイダー
• 缶詰野菜
• 漬物
• 調味料
• ポテトチップス
• ビール
• お茶
• 焼き菓子

概要 亜硫酸塩は防腐剤として一般的に使用されており、特定の食品に自然に含まれています。亜硫酸塩に過敏症の人は、鼻づまり、喘鳴、低血圧などの症状を経験する可能性があります。

8.フルクトース

FODMAPの一種である果糖は、果物や野菜、蜂蜜、リュウゼツラン、高果糖コーンシロップなどの甘味料に含まれる単糖です。

特に砂糖入りの飲料からのフルクトースの消費量は過去40年間で劇的に増加し、肥満、肝疾患、心臓病の増加と関連しています（32、33）。

フルクトース関連疾患の増加とは別に、フルクトースの吸収不良と不耐性も急増しています。

果糖不耐症の人では、果糖が効率的に血中に吸収されません（34）。

代わりに、吸収不良のフルクトースが大腸に移動し、そこで腸内細菌によって発酵され、消化不良を引き起こします。

果糖吸収不良の症状には次のようなものがあります（35）：

• 還流
• ガス
• 下痢
• 吐き気
• 腹痛
• 嘔吐
• 膨満感

フルクトースに不耐性のある人は、他のFODMAPにも敏感であることが多く、FODMAPの少ない食事を摂ることから利益を得ることができます。

果糖吸収不良に関連する症状を管理するために、次の高果糖食品は避けるべきです（36）：

• ソーダ水
• はちみつ
• りんご、りんごジュース、アップルサイダー
• リュウゼツランの蜜
• 高果糖コーンシロップを含む食品
• スイカ、チェリー、ナシなどの特定の果物
• シュガースナップエンドウのような特定の野菜

概要 果糖は、多くの人に吸収されにくい単糖です。それを適切に吸収できない人は、膨満感、ガス、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。

その他の一般的な食物不耐性

上記の食品不耐性は、最も一般的なタイプの1つです。

しかし、人々が不寛容である可能性がある他の多くの食品や成分があります。

• アスパルテーム： アスパルテームは砂糖の代用品として一般的に使用されている人工甘味料です。研究は矛盾していますが、一部の研究では、過敏症の人のうつ病や過敏症などの副作用が報告されています（37）。
• 卵： 一部の人々は卵白を消化するのに苦労しますが、卵にアレルギーではありません。卵子不耐性は、下痢や腹痛などの症状と関連しています（38）。
• MSG： グルタミン酸ナトリウム（MSG）は、食品の風味向上添加剤として使用されます。さらなる研究が必要ですが、一部の研究では、大量に頭痛、じんましん、胸痛を引き起こす可能性があることを示しています（39、40）。
• 食品着色料： 赤40や黄5などの食品着色料は、一部の人に過敏症反応を引き起こすことが示されています。症状には、じんましん、皮膚の腫れ、鼻づまりがあります（41）。
• 酵母： 酵母不耐症の人は一般に、酵母アレルギーの人よりも重症の症状が少ないです。症状は通常、消化器系に限られます（42）。
• 糖アルコール： 糖アルコールは、砂糖のゼロカロリー代替品としてよく使用されます。一部の人では、膨満感や下痢などの主要な消化器系の問題を引き起こす可能性があります（43）。

概要 人々が耐えられない多くの食品や食品添加物があります。食品着色料、MSG、卵、アスパルテームおよび糖アルコールはすべて、特定の人々に症状を引き起こすことが示されています。

結論

食物不耐性はアレルギーとは異なります。ほとんどは免疫系を誘発せず、その症状は通常それほど重くないです。

しかし、それらはあなたの健康に悪影響を及ぼす可能性があるため、真剣に受け止めるべきです。

多くの人々は、食品や乳製品、カフェイン、グルテンなどの添加物に対して不耐性または過敏症です。

特定の食品または食品添加物に不耐性があると思われる場合は、検査や治療の選択肢について医師または栄養士に相談してください。

食物不耐性は通常、食物アレルギーほど深刻ではありませんが、生活の質に悪影響を及ぼす可能性があります。

これが、望ましくない症状や健康上の問題を防ぐために、食物不耐性を特定するための対策を講じることが重要な理由です。