著者: Roger Morrison
作成日: 19 9月 2021
更新日: 17 11月 2024
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【医師解説】膣の入り口が腫れる?バルトリン腺嚢胞について【産婦人科】
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概観

バルトリン膿瘍は、膣口の両側にあるバルトリン腺の1つが感染すると発生します。腺が閉塞すると、通常は嚢胞が形成されます。嚢胞が感染すると、バルトリン膿瘍を引き起こす可能性があります。

バルトリンの膿瘍は直径1インチを超える場合があります。それは通常かなりの痛みを引き起こします。バルトリン膿瘍を持つほとんどの人は完全に回復しますが、場合によっては嚢胞が戻って再び感染することがあります。

出産適齢期の女性が最も影響を受ける人口です。女性の2%近くが生涯にバルトリン膿瘍を経験します。

バルトリンの膿瘍の原因は何ですか?

バルトリン腺は2つあり、それぞれがエンドウ豆の大きさです。腺は、膣の開口部の両側にあります。彼らは膣粘膜に潤滑を提供します。


医師は、細菌などを信じています 大腸菌、およびクラミジアや淋病などの性感染症(STD)は、バルトリン膿瘍を引き起こす可能性のある感染症を引き起こす可能性があります。細菌が腺に入ると、腫れ、感染、閉塞が発生することがあります。

腺に液体が溜まると、その領域の圧力が増加します。嚢胞を形成するのに十分な液体が蓄積するまでには数年かかる場合がありますが、膿瘍はその後すぐに形成されます。

感染と腫れが進行すると、腺が膿瘍を起こし、皮膚が壊れます。バルトリンの膿瘍は非常に痛みを伴う傾向があります。通常、一度に膣の片側にのみ発生します。

症状は何ですか?

バルトリン膿瘍は通常、膣の片側の皮膚の下にしこりを形成します。バルトリンの膿瘍は、ウォーキング、座ったり、性交など、その部位に圧力をかける活動中に痛みを引き起こします。


膿瘍に発熱が伴うこともあります。膿瘍の領域は、赤く、腫れ、触ると暖かくなります。

バルトリンの膿瘍はどのように診断されますか?

バルトリン膿瘍があるかどうかを判断するために、医師が健康診断を行います。彼らは、膿瘍を示す可能性のある膣内のしこりがないかどうかを確認します。彼らはまた、地域からサンプルを採取して性感染症をチェックすることもあります。 STDは膿瘍と一緒に治療する必要があります。

40歳以上である場合、または閉経をすでに経験している場合、医師は、他の潜在的な状態を除外するために、膣で発見されたすべての腫瘤に対して生検を行うことができます。まれなケースとして、バルトリンの膿瘍は癌を示している可能性があります。

バルトリン膿瘍の在宅治療の選択肢

初期の段階では、バルトリンの膿瘍は、シッツバスを使用して自宅で治療できる場合があります。シッツバスは、浴槽に入れたり、シッツバスキットを使用したりできる、温かく浅いバスです。浸しても膿瘍を治すことはできませんが、痛みや不快感を和らげるのに役立ちます。


膿瘍を引き起こす可能性のあるバルトリン嚢胞を治療するために、メイヨークリニックでは、1日3〜4回、それぞれ少なくとも10〜15分間、シッズバスに浸ることをお勧めします。

バルトリン腺の開口部は非常に小さいため、膿瘍の治療には何日もの入浴が必要な場合があり、排水が完了する前に閉鎖される場合があります。

嚢胞ケアのための他の在宅治療は、膿瘍の排出と自然治癒に役立ちます。ティーツリーとヒマシ油の混合液を膿瘍の局所軟膏として使用すると、排液が促進される場合があります。ティーツリーオイルは、抗菌作用があることで知られており、感染の解消に役立ちます。ひまし油は、患部の血液循環を促進し、炎症を軽減すると考えられています。

ティーツリーとヒマシ油をガーゼで塗ります。ガーゼの上に温湿布を追加すると、この治療法がさらに効果的になります。

いつあなたの医者に会うべきですか

バルトリン膿瘍があると思われる場合は、医師にご相談ください。自宅でシッツバスやシストケアを試すこともできますが、治療をしなければ症状が治まることはまずありません。

通常、膿瘍は手術で排液する必要があります。ほとんどの場合、この手順は局部麻酔下で医師のオフィスで受けることができます。病院での全身麻酔もオプションです。あなたのための最良の選択について医師に相談してください。

手術中、医師は膿瘍を切開し、内部にカテーテルを挿入して液体を排出します。カテーテルは数週間留置されます。膿瘍が治癒したら、医師がカテーテルを外すか、カテーテルを自然に脱落させます。

膿瘍は感染の結果である可能性が高いため、医師は抗生物質を処方する場合があります。ただし、膿瘍が適切に排出されれば、抗生物質は必要ないかもしれません。

バルトリンの膿瘍が再発するのはよくあることです。治療後、バルトリン膿瘍が繰り返し再発する場合、医師は有袋化と呼ばれる手順を提案することがあります。

有袋化は、他の排液手技と同様の手術です。しかし、切開部を閉じるのではなく、医師は切開部を縫合して開いて最大限のドレナージを可能にします。彼らは、カテーテルを使用するか、膿瘍に特別な種類のガーゼを詰めて、翌日に取り除くことができます。局所麻酔は有袋類の間のオプションです。手順はまた、全身麻酔下で行うことができます。医師は、手術前に抗生物質が存在する感染症を治療します。

これらの治療でバルトリンの膿瘍の再発が止まらない場合、医師はバルトリン腺の切除を勧めることがあります。この手術はまれで、病院では全身麻酔が必要です。

どうすれば防ぐことができますか?

バルトリンの膿瘍を防ぐ確実な方法はありません。しかし、安全なセックス、コンドームの使用、良好な衛生状態などの慣行は、細菌をそのエリアから遠ざけ、感染を防ぐのに役立ちます。また、性感染症があるかどうかを調べ、必要な治療を求めることも重要です。

尿路を健康に保つことは、バルトリンの嚢胞や膿瘍の発生を防ぐのにも役立ちます。一日中水分をたくさん飲み、排尿するのに長い時間待つことは避けてください。クランベリーのサプリメントは、尿路の健康をサポートするのに役立ちます。

合併症と緊急症状

バルトリンの膿瘍が悪化して未治療になると、感染が体の他の臓器に広がる可能性があります。感染症はあなたの血流に入り、敗血症と呼ばれる状態になるかもしれません。感染は全身に伝染する可能性があるため、この状態は危険です。

103ºFを超える熱がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。膿瘍が突然破裂した場合、または痛みが治まらない場合も、医療の助けを求める必要があります。

結果と回復

バルトリン膿瘍があると思われる場合は、医師にご相談ください。発熱がある場合、または痛みが日常生活に支障をきたしている場合は、医療機関を探すことが特に重要です。

膿瘍が排出されると、回復時間は最小限になります。ほとんどの女性は、バルトリン膿瘍が排出されてから24時間以内に気分が良くなります。

膿瘍が外科的切除を必要とする場合、回復時間は手順の詳細によって異なります。手術後の最初の数日はできるだけリクライニングしてください。必ず休憩し、医師の指示に従ってください。切開部を完全に治癒させ、医師が処方した抗生物質を服用することが重要です。

治療が成功したら、膿瘍による永続的な影響はありません。ただし、治療手順に関連して皮膚に瘢痕ができる可能性があります。

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