著者: Mike Robinson
作成日: 11 9月 2021
更新日: 11 5月 2024
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共同支払い。控除。自己負担費用。 健康を維持するために普通預金口座を空にする必要があるように感じるかもしれません。あなただけではありません。アメリカ人の6人に1人は、年収の少なくとも10%を処方箋、保険料、医療に費やしています。 「多くの女性は、これらの費用は交渉の余地がないと考えています」と、著者のミシェル・カッツは言います。 101健康保険のヒント。 「しかし、医師に相談したり、別の保険プランを選択したりすることで、毎年数百ドルの請求書を節約するのは簡単です。」ここでは、なぜ多額の支払いをしているのか、そしてそのお金をポケットに戻す方法を学びましょう。

  • 慎重に計画を選択してください 今年再登録するときは、現在のポリシーの横にあるチェックボックスを盲目的にチェックしないでください。 「計画を毎年再評価して、現在のニーズを満たしていることを確認してください」と、著者のキンバリー・ランクフォードは述べています。 保険の迷路. あなたが尋ねるべき最初の質問は、あなたが好きな医者を持っているのか、それとも専門家のケアを必要とする病状を持っているのかということです。 どちらかに「はい」と答えた場合、最善の策は、より高価な優先プロバイダー組織(PPO)またはPOS(point of-service)プランのいずれかである可能性があります。これにより、任意の医師を自由に訪問できます。通常、ネットワーク内の医師は1回の訪問につき10ドルから25ドルを請求します。ネットワーク外のM.D.は、料金の30%を請求します。しかし、年に数回しか医師の診察を受けない場合は、健康維持機構(HMO)の方が適している可能性があります。これらは、より安い保険料と自己負担のために限られた医師の選択を提供します。

    自営業者または雇用主が医療保険を提供していない場合は、州ごとの価格と補償範囲の比較を提供するehealthinsurance.comなどのWebサイトを確認してください。 「処方箋、定期的なケアの必要性、メンタルヘルスと視力の費用を考慮に入れてください」とランクフォードは言います。 「すべての計画がそれらの費用をカバーしているわけではないので、あなたが1年以内に妊娠することを計画しているかどうかも考慮してください。」必要なすべてのサービスを特定したら、money-zine.comなどのオンライン計算機で数値を計算します。 「保険の適用範囲が始まる前にあなたがポケットから支払わなければならない金額である高い控除額のある保険に怖がらないでください」とランクフォードは言います。 「これらのプランは月額保険料が安いので、あなたの医療ニーズが最小限であれば、それだけの価値があるかもしれません。」


  • テストに質問する 「医師は、どの画面や検査があなたの保険でカバーされているかを必ずしも知っているわけではありません」とカッツは言います。高価な驚きを避けるために、承認されたラボのリストを新しい医師との最初の予約に持参してください。 また、X線、MRI、乳房超音波などの治療や検査をスケジュールする前に、保険会社に確認してください。 事前に書面または口頭での承認が必要になる場合があります。話をしたすべての人と話した日時を書き留めてください。後で質問や論争がある場合は、紙の証跡が非常に重要です」とランクフォード氏は言います。
  • あなたの医者との交渉 あなたがポケットからあなたの手形を払っているならば、あなたの医者に割引を頼むことを恥ずかしがり屋または恥ずかしがらないでください。 「あなたの状況を説明してください」とカッツは言います。 「あなたは私のネットワークに参加していませんが、他の誰かがこれを処理することを信頼しません。あなたが私のためにあなたの料金を調整することができる方法はありますか?」 「」 この戦術はカッツのために働きました:無保険の大学院生として、彼女は有名な地元の脳神経外科医に彼女の負傷した背中を治療するように頼みました。 「最初の約束で、私は彼と私の経済的懸念について話し合った」と彼女は言う。彼は彼女を手術のために最も安価な病院に紹介しただけでなく、通常の半分の料金で手術を行うことに同意しました。さらに、彼は彼女に毎月のスケジュールで費用を支払うことを許可し、彼女に合計14,000ドルを節約しました。 「重要なのは、医師やスタッフとの個人的な関係を確立することです」と、予定に間に合うように到着し、常に感謝の意を表すことを勧めるカッツは言います。
  • 緊急時に何をすべきかを知る 危機が発生したとき、病院と医師の費用はおそらくあなたが考えている最後のことです。そのため、事前にポリシーを確認することが重要です。 「緊急治療室に行く前に事前承認が必要かどうかを確認し、お住まいの地域のどの病院がネットワークに接続されていると見なされ、何が緊急事態を構成するかをメモしてください」とランクフォード氏は言います(この情報は保険証券の小冊子または会社のWebサイトにあります。 )。予期しない請求から身を守ることができます。 健康保険会社は、事前の承認が必要なすべての救急医療支払い要求の20%を拒否しています。 救急医学の年報に掲載された最近の研究によると。

    「緊急の場合は、救急車を呼ぶことを躊躇しないでください」とランクフォードは言います。ただし、骨折や103°F未満の発熱など、生命を脅かさない状況の場合は(虫垂炎の兆候となる可能性のある腹痛がない限り)、友人や家族に病院への乗車を依頼してください。


  • 病院の請求書を確認する ほとんどの女性は毎月クレジットカードの明細書を精査していますが、病院の請求書を見ている女性はほとんどいません。しかし、彼らはすべきです:専門家は、病院の請求書の最大90パーセントにエラーが含まれていると推定しています。チェックアウトする前に、明細請求書をリクエストしてください。 「受ける治療ごとに数値コードが割り当てられます」とKatz氏は説明します。 「したがって、誰かが誤って間違ったコードを入力すると、数百ドル、場合によっては数千ドルの差が生じる可能性があります。」 出発する前に、請求書をスキャンして異常な料金がないか確認してください。次に、次の予定で、医師またはそのスタッフの誰かに、あなたが認識していないことをすべて調べてもらいます。
  • 税引前のドルで支払う アメリカ人の15%未満が、雇用主によって提供されている医療貯蓄口座(HSA)または柔軟な支出の取り決め(FSA)を利用しています。それは私たちのほとんどが無料のお金を失っていることを意味します: これらの口座では、税金が支払われる前に給与とは別に取っておいた現金で医療費を支払うことができます。 その結果、医療費を最大30%節約できます。アカウントを使用して、医師や処方箋の自己負担、入院など、健康保険でカバーされていない費用を支払うこともできます。多くのプランでは、コンタクトレンズソリューション、メガネ、バンドエイド、アスピリンも購入できます。ほとんどの雇用主は、HSAまたはFSAのいずれかの1種類のアカウントのみを提供します。 2つの大きな違いは、HSAの貢献を年ごとに、また仕事ごとにロールオーバーできることです。ただし、FSAを使用すると、翌年の3月15日までにアカウントを使用しなかった場合、または会社を変更した場合、アカウントに残っているお金は没収されます。

    医療費を正確に見積もるには、過去12か月間の健康関連の支出を確認してから、将来発生すると予想される追加の費用(新しい処方箋など)を追加します。 「ただし、払い戻しを受けるには請求フォームを提出する必要があることに注意してください。そのため、事務処理や領収書の保持がひどい場合は、これらのタイプのアカウントは適切ではない可能性があります」とKatz氏は言います。


  • ドラッグストアに精通している セントルイスに本拠を置く薬局給付管理会社であるExpressScriptsのチーフメディカルオフィサーであるSteveMiller、M.D。は、次のように述べています。 彼女が処方している薬の証明されたジェネリック版があるかどうかあなたの医者に尋ねてください。 「彼らはブランド薬と同じ品質と安全性の記録を持っています」と彼は言います。まだ市場に出回っていない場合は、医師に処方している薬のより安価で同等に効果的な代替品があるかどうかを尋ねてください。医師が薬の無料サンプルを提供したとしても、ジェネリック処方を要求してください。無料のパケットがなくなると、より多くのお金をフォークしなければならない可能性が高いとミラー氏は言います。実際、シカゴ大学の研究によると、ブランド薬の無料サンプルを少なくとも1つ受け取った患者は、入手しなかった患者よりも6か月間で40%多く薬を購入しました。より高価な錠剤。
  • ピルスプリッターになる 「いくつかの薬は、高用量と低用量で同じ費用がかかります」と、ミシガン大学、アナーバー、薬科大学の臨床助教授であるHae Mi Choe、Pharm.D。は言います。高コレステロール血症などの薬を服用している場合は、自宅で半分に切ることができる高用量の錠剤の処方箋を医師に書いてもらうことができるかどうか医師に尋ねてください。彼女は最近、 患者は、錠剤を分割するだけで、薬剤費を最大50%節約できます。 しかし、これはすべての薬に当てはまるわけではありません。 「カプセル、コーティングされた錠剤、徐放性処方などのいくつかは、カットされるべきではありません」とChoeは言います。 「それで、最初にあなたの医者か薬剤師に相談してください。」常に正確な投与量を確実に摂取するには、ドラッグストアで入手できるピル分割ツールを使用してください。

  • 割引薬局を探す TargetやWal-Martのような大手チェーンは、抗生物質やコレステロール低下薬などのジェネリック医薬品を30日間の供給でわずか4ドルで販売しています。コストコはまた、割引価格で処方箋を記入します(薬局を使用するために会員である必要はありません)。また、医師に3か月の処方箋を書いてもらい、保険プランに関連付けられているオンライン薬局、またはwalgreens.com、drugstore.com、cvs.comなどの独立した薬局で注文することもできます。しかし、必ず比較ショップに行ってください:クレイトン大学薬学部の研究者が見つけました ブランド名のRxは郵送で購入すると安価ですが、ジェネリック医薬品は実際にはもっと高くつく可能性があります。
  • プランで隠された特典を活用する 「あなたの健康保険は、あらゆる種類の非伝統的なサービスを無料または割引でカバーするかもしれません」とランクフォードは言います(ネットワークの医師は通常、事前にあなたに許可を与える必要があります)。 あなたが禁煙プログラム、減量または栄養カウンセリング、またはジムの会員資格の割引を提供しているかどうかを確認してください。 AetnaやKaiserPermanenteを含む少数の保険会社も、鍼治療、マッサージ療法、カイロプラクティック治療などの代替治療をカバーし始めています。

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